腎結(jié)核(腎消耗?。?/span>
腎結(jié)核的全身癥狀
貧血,低熱,盜汗,食欲減退,消瘦無力等,雙側(cè)腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核,對側(cè)腎積水,晚期可出現(xiàn)尿毒癥,部分腎結(jié)核病人可有高血壓,可能與腎小動脈狹窄導(dǎo)致腎素分泌增多有關(guān)。
一般認(rèn)為,遇有下列情況應(yīng)想到腎結(jié)核的可能:①有慢性膀胱刺激癥狀即尿頻,尿急,尿痛,而尿內(nèi)又有蛋白和紅,白細(xì)胞者;②青年男性患者表現(xiàn)為慢性膀胱刺激癥狀;③逐漸加重的尿頻,尿急,尿痛或伴有血尿,經(jīng)抗感染治療無效者;④尿液呈酸性,有膿細(xì)胞而普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長者;⑤有肺結(jié)核或其他腎外結(jié)核病灶,尿液出現(xiàn)少量蛋白,鏡檢有紅細(xì)胞者;⑥體檢發(fā)現(xiàn)前列腺縮小,變硬,表面高低不平,附睪,精囊硬節(jié)或輸精管增粗,陰囊有慢性竇道者。
以上為腎結(jié)核的常見表現(xiàn),但有相當(dāng)一部分不典型病例可能沒有上述表現(xiàn),例如在最近報道的1組349例腎結(jié)核患者中,約25%的患者無自覺癥狀或僅有上述1~2種極輕微表現(xiàn)。
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