腎結(jié)核的主要癥狀
時(shí)間:2015-02-12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腎結(jié)核早期常無(wú)明顯癥狀,尿路造影也無(wú)異常,惟一重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)只是尿內(nèi)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,此時(shí)尿內(nèi)可查到結(jié)核分枝桿菌。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)下列癥狀:
1、膿尿:發(fā)生率約20%。尿液中有大量膿細(xì)胞,也可混有干酪樣物質(zhì)。嚴(yán)重者呈米湯樣,也可為膿血尿。
2、腰痛:發(fā)生率約10%。早期一般無(wú)腰痛,但晚期結(jié)核性膿腎,可出現(xiàn)腰痛。如對(duì)側(cè)腎積水,則可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腰痛。少數(shù)病人可因血塊或膿塊堵塞輸尿管而引起腎絞痛。
3、局部癥狀:并不常見(jiàn),個(gè)別患者于上腹部觸及塊狀、表面欠光滑的腎臟,可有壓痛,如有腎積水或膿腎則更易被觸及。腎結(jié)核腰痛亦不多見(jiàn),但在結(jié)核病變累及腎包膜和繼發(fā)感染時(shí),或輸尿管被干酪樣物質(zhì)及血塊堵塞時(shí),可發(fā)生鈍痛或絞痛。腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí)可有腰部鈍痛。
4、其他:腎結(jié)核引起膀胱結(jié)核后,有時(shí)可形成膀胱陰道瘺或膀胱直腸瘺,引起相應(yīng)臨床癥狀。部分腎結(jié)核患者可合并肺結(jié)核、骨結(jié)核、生殖系結(jié)核等。
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