食管良性病變（食管良性腫瘤）
食管良性病變的西醫(yī)治療
食管平滑肌瘤是最常見的食管良性病變，約占食管良性病變的9成左右。平滑肌瘤的發(fā)病率不高，初期危害較小。確診后會(huì)引起患者不安甚至產(chǎn)生心理問題，這需要家屬和醫(yī)生的共同努力來緩解患者的負(fù)面情緒。食管良性病變的西醫(yī)治療方法如下：
在消化道腫瘤中，食道癌的預(yù)后較差。在臨床上所見到的食道癌患者多屬中晚期，在確定診斷后，未經(jīng)治療者平均生存期為四個(gè)月。
食道癌患者首先要解決的問題是消除或緩解食道梗阻，在此基礎(chǔ)上爭(zhēng)取盡量遏制腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，爭(zhēng)取帶瘤長(zhǎng)期生存。
目前對(duì)食管癌的治療，主要采用手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療，其次還包括緩癌的化學(xué)藥物的治療、放射治療、內(nèi)鏡下治療、生物治療等。其最終的治療效果取決于上述治療方法的合理綜合運(yùn)用。其規(guī)范的綜合治療方案為：0期，病變范圍限于粘膜，無轉(zhuǎn)移;Ⅰ期，病變長(zhǎng)度<3cm，侵及粘膜下層，無轉(zhuǎn)移;ⅱ期，病變長(zhǎng)度3～5cm，侵及肌層，無轉(zhuǎn)移者，身體條件好的患者可考慮采用手術(shù)治療;中醫(yī)宜根據(jù)辨證予以中藥治療。ⅲ期，病變長(zhǎng)度>5cm，侵及肌層及外層，有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可予放射治療及中醫(yī)辨證論治。Ⅳ期，病變長(zhǎng)度>5cm，明顯外侵，伴轉(zhuǎn)移者，可以化學(xué)治療、中醫(yī)治療、免疫治療為主。中西醫(yī)綜合治療食管癌是我國(guó)腫瘤研究的成就，從辨證論治出發(fā)，調(diào)整機(jī)體功能，改善癥狀，減輕放、化療毒副反應(yīng)，綜合了整體與局部結(jié)合的觀點(diǎn)，把扶正祛邪、攻與補(bǔ)相結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了臨床療效。
早期食管癌的治療效果良好，但早期病例多是在對(duì)食道癌高危人群的普查中獲得的，在實(shí)際治療中很少見到早期病例。對(duì)中晚期病例，若治療得當(dāng)，也可向好的方面轉(zhuǎn)化。
溫馨提示：食管良性病變的西醫(yī)治療快而準(zhǔn)建議是用中醫(yī)療法輔助，盡量減小西醫(yī)的負(fù)面作用。另外，對(duì)平滑肌瘤病例作食管鏡檢查時(shí)，禁忌進(jìn)行活組織檢查以免損傷食管粘膜給以后腫瘤摘除術(shù)造成困難。
溫馨提示
1.臨床無癥狀，瘤體又很小的食管平滑肌瘤，可定期隨診觀察，不必急于手術(shù)治療。若瘤體較大宜施行食管平滑肌瘤摘除術(shù)。 2.忌辛辣、肥甘。以高蛋白、高維生素、低脂低鹽食物為主，如海參、木耳、香菇等。
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