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子宮內(nèi)膜異位癥的分類(lèi)及表現(xiàn)

　　子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分類(lèi)大致包括四種類(lèi)型，根據(jù)病理的不同，分為：腹膜型內(nèi)異癥、卵巢型內(nèi)異癥、深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥、其他部位的內(nèi)異癥等。子宮內(nèi)膜異位到輸卵管后可能會(huì)致使管腔出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。直接導(dǎo)致受精卵無(wú)法通行出現(xiàn)不孕。下面看一下子宮內(nèi)膜異位癥的具體分類(lèi)及臨床表現(xiàn)：

　　1.腹膜型內(nèi)異癥：

　　腹膜型內(nèi)異癥是指發(fā)生在盆腹腔腹膜的各種內(nèi)異癥病灶，主要包括紅色病變(早期病變)、藍(lán)色病變(典型病變)及白色病變(陳舊病變)。

　　2.卵巢型內(nèi)異癥：

　　卵巢型內(nèi)異癥可形成囊腫， 稱(chēng)為子宮內(nèi)膜異位囊腫(內(nèi)異癥囊腫);根據(jù)囊腫大小和異位病灶浸潤(rùn)程度分為：I型：囊腫直徑<2cm，囊壁有粘連、解剖層次不清，手術(shù)不易剝離。Ⅱ 型：又分為3個(gè)亞型，ⅡA：內(nèi)膜種植灶表淺，累及卵巢皮質(zhì)，未達(dá)卵巢內(nèi)異癥囊腫壁。常合并功能性囊腫，手術(shù)易剝離。ⅡB：內(nèi)膜種植灶已累及卵巢內(nèi)異癥囊腫 壁，但與卵巢皮質(zhì)的界限清楚，手術(shù)較易剝離。II C：內(nèi)膜種植灶穿透卵巢內(nèi)異癥囊腫壁并向周?chē)鷶U(kuò)展，囊腫壁與卵巢皮質(zhì)粘連緊密，并伴有纖維化或多房腔。囊腫與盆側(cè)壁粘連，體積較大，手術(shù)不易剝離。

　　3.深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥：

　　深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥是指病灶浸潤(rùn)深度I>5mm，常見(jiàn)于宮骶韌帶、子宮直腸陷凹、陰道穹隆、直腸陰道隔等。其中直腸陰道隔包括 兩種情況，一種為假性陰道直腸隔內(nèi)異癥，即子宮直腸陷凹的粘連封閉，病灶位于粘連下方;另一種為真性直腸陰道隔內(nèi)異癥，即病灶位于腹膜外，在直腸陰道隔 內(nèi)，子宮直腸陷凹無(wú)明顯解剖異常。

　　4.其他部位的內(nèi)異癥：

　　其他部位的內(nèi)異癥可累及消化、泌尿、呼吸系統(tǒng)，可形成瘢痕內(nèi)異癥及其他少見(jiàn)的遠(yuǎn)處內(nèi)異癥等。

　　溫馨提示：子宮內(nèi)膜異位癥一大典型特征就是不孕，這是造成不孕癥的重要原因之一。在其四種分類(lèi)中，每一種都有造成不孕的可能，在診斷時(shí)應(yīng)明確發(fā)病類(lèi)型，對(duì)癥治療。