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足踝外科的診斷方法

   足踝外科的疾病有很多，踝扭傷是常見的一種疾病，下面是具體的疾病診斷介紹。

　 一、檢查

　　1、注意疼痛、壓痛點(diǎn)的位置，腫脹的程度，關(guān)節(jié)是否畸形。

　　2、內(nèi)翻及外翻試驗(yàn)：將踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，檢查外側(cè)韌帶損傷程度(足內(nèi)翻時(shí)，踝關(guān)節(jié)外側(cè)活動(dòng)范圍是否變大或松動(dòng))。再將踝關(guān)節(jié)外翻以檢查內(nèi)側(cè)韌帶損傷程度。

　　3、前抽屜試驗(yàn)：一手握住踝關(guān)節(jié)上端向后推，同時(shí)另一手握住足跟向前拉，檢查是否活動(dòng)范圍變大(和未受傷一側(cè)比較)。

　　4、如只是輕度扭傷，可繼續(xù)冰敷并施以壓迫性包扎，抬高患肢。如屬較嚴(yán)重之扭傷，則應(yīng)送醫(yī)治療。

　　二、鑒別

　　據(jù)臨床表現(xiàn)即應(yīng)診斷為踝部韌帶損傷，對(duì)韌帶部分損傷，松弛或完全斷裂的診斷有時(shí)比較困難，在加壓情況下的極度內(nèi)翻位行踝關(guān)節(jié)正位X線拍片，可發(fā)現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙顯著增寬，或在側(cè)位片上發(fā)現(xiàn)距骨向前半脫位，多為外側(cè)副韌帶完全損傷，踝關(guān)節(jié)正、側(cè)位拍片發(fā)現(xiàn)撕脫骨折。

　　扭傷時(shí)，局部會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，應(yīng)與骨折相鑒別，x線可資鑒別。