骨髓纖維化(骨髓硬化癥)
原發(fā)性骨髓纖維化的鑒別診斷
骨髓纖維化讓許多人都感到很大的恐慌,這種疾病很常見,很容易引起人的身體機能下降,繼而走向死亡,為了避免這種情況發(fā)生,使大家在生活中能有所了解,下面就為大家介紹骨髓纖維化的鑒別診斷,從這里入手更好的了解骨髓纖維化與別的病癥的不同。
骨髓纖維化的鑒別診斷:
1.髓活檢:
具有典型的骨髓病理變化,是診斷本病不可缺少的重要依據(jù),似乎所有病例的骨髓網(wǎng)狀纖維及膠原纖維均可見增多,嚴(yán)重的還可見骨質(zhì)增生。但應(yīng)注意在病變早期可能僅見到散在梭形纖維細胞而還沒有見到明顯的膠原纖維組織,有時連梭形細胞也難找到,如單用蘇木精-伊紅或吉姆薩染色,網(wǎng)狀纖維就不易顯色,但加用銀染色才能顯示網(wǎng)狀纖維顯著增多。在髓纖早期骨髓的有核細胞數(shù)、粒細胞及巨核細胞均增生,紅系細胞則增生正?;驕p低,除巨核細胞可見到畸形外,粒細胞的核可能有過多或過少分葉、獲得性Pelget-Huět異常、核漿發(fā)育不同步等現(xiàn)象。
2.組織化學(xué)染色
約2/3慢性病例的粒細胞堿性磷酸酶積分異常增高,少數(shù)正常,個別減低,因而有時可以此點和慢粒相鑒別,而急性型病例的積分大多正常。如慢性髓纖已合并或轉(zhuǎn)化為白血病時,則其粒細胞可呈相應(yīng)類型白血病的組織化學(xué)染色表現(xiàn)。如患者骨髓出現(xiàn)的原始細胞呈現(xiàn)血小板過氧化物染色陽性,抗血小板糖蛋Ⅱb/Ⅲa或Ⅰb的單克隆抗體陽性,則說明已轉(zhuǎn)化為巨核細胞白血病的可能。
3.骨髓涂片檢查
抽吸骨髓液時出現(xiàn)干抽現(xiàn)象是本病典型表現(xiàn)之一。所謂干抽是指因患者骨質(zhì)堅硬,雖多次改換部位穿刺,仍不易抽得骨髓液的現(xiàn)象。在病變早期,骨髓的造血細胞特別是巨核細胞仍見到增生,但隨著髓纖病變加重,骨髓除巨核細胞有時仍可增生外.其他的造血細胞就趨向增生低下。當(dāng)轉(zhuǎn)為急性白血病時,骨髓的原始細胞就顯著增多。
通過上面的介紹,我I昂大家都了解了”骨髓纖維化的鑒別診斷“,在這里小編提醒大家,定期去醫(yī)院做檢查,平常多多鍛煉,避免接觸一些放射性物質(zhì),有毒產(chǎn)品,保持良好的生活習(xí)慣,自然就能讓這些疾病遠離我們,而在生活壓力如此之大的今天,一個好身體才是一切的根本。
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