門靜脈高壓(門靜脈高壓癥)
門靜脈高壓的診斷依據(jù)及檢查
說到門靜脈高壓癥,大家都一頭霧水,根本不知道什么是門靜脈高壓癥,所以患者在被醫(yī)生告知患上這種病的時(shí)候,都非常的慌張。其實(shí)門靜脈高壓是一種慢性疾病,它大多都是有肝硬化引起的,這種病多發(fā)于中年男性,它的病情發(fā)展比較緩慢,它的主要癥狀通常表現(xiàn)為:脾臟腫大及腹水等,此病對(duì)于患者身體危害比較大,所以患者一定要學(xué)會(huì)自我診斷門靜脈高壓。那么,我們?nèi)绾卧\斷門靜脈高壓的?需要做什么檢查那?下面請(qǐng)有關(guān)專家詳細(xì)為我們解答一下。
一、門靜脈高壓的檢查項(xiàng)目如下:
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、尿液、糞便、肝功能、免疫學(xué)檢查及其肝纖維化的血清標(biāo)志物檢查等。
2.內(nèi)鏡檢查
胃鏡檢查;腹腔鏡檢查。
3.腹腔穿刺
腹腔穿刺抽取腹水,對(duì)腹水行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及瘤細(xì)胞檢查。
4.磁共振成像(MRI)
磁共振成像可清晰顯示門靜脈及其屬支的開放情況,對(duì)門-體側(cè)支循環(huán)的檢出率與動(dòng)脈-門靜脈造影符合率高。磁共振顯像可以比較清晰地顯示門靜脈及其屬支的血栓及門靜脈的海綿狀變形,對(duì)肝外門靜脈高壓的診斷具有重要意義。
5.核素掃描
核素掃描不僅可以確定有無分流,而且還可以區(qū)分是肝內(nèi)分流還是肝外分流,并可進(jìn)行定量,區(qū)別肝硬化性與非肝硬化性門靜脈高壓。
6.超聲顯像
可行實(shí)時(shí)成像、二維超聲和彩色多普勒血流成像相結(jié)合對(duì)門靜脈高壓檢查。①腹部B型實(shí)時(shí)超聲;②內(nèi)鏡超聲檢查;③脈沖 超聲多普勒;④彩色超聲多普勒。其超聲征象具有顯著的特征性,二維超聲檢查顯示曲張靜脈呈蜂窩狀、網(wǎng)絡(luò)狀或葡萄狀無回聲結(jié)構(gòu),而在曲張靜脈的異常結(jié)構(gòu)中檢 測(cè)到紅藍(lán)相間的彩色血流信號(hào)及連續(xù)性低流速帶狀門脈樣血流頻譜。
二、門靜脈高壓癥的診斷:
1、體征:體檢時(shí)觸及脾臟,提示可能有門靜脈高壓,如有黃疸、腹水、前腹壁靜脈曲張等體征,表示門靜脈高壓嚴(yán)重。如果能夠觸及質(zhì)地較硬、邊緣較鈍而不規(guī)整的肝臟,肝硬化的診斷就能成立,但是有時(shí)硬化的肝臟難以觸到,患者還可以出現(xiàn)慢性肝病的其他征象如蜘蛛痣、肝掌、睪丸萎縮、男性乳房發(fā)育等。
溫馨提示:以上就是關(guān)于門靜脈高壓診斷及檢查的全部?jī)?nèi)容介紹,希望能幫到您。專家指出,治療門靜脈高壓一定要選擇科學(xué)的治療方法,在治療的過程中,患者不能頻繁的更換治療方法,這樣不僅不利于患者的恢復(fù),反而會(huì)給患者身體帶來嚴(yán)重的負(fù)荷,所以患者在選擇治療方法時(shí),一定要慎重。
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