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北京武警總隊第二醫(yī)院
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控制高血壓可防治心衰
時間:2014-12-17 13:37來源:求醫(yī)網(wǎng)
心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。急性心臟后負(fù)荷增加 常見于高血壓危象、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心室流出道梗阻等。
防治心衰,從控制高血壓做起
如前所述,高血壓是心衰重要的基礎(chǔ)病因,因此,防治心衰,應(yīng)從控制高血壓做起,具體如下:
1、高血壓本身也能加速動脈硬化進(jìn)程,使冠心病發(fā)病危險性增高,而后者是心衰的另一重要基礎(chǔ)病因。因此,為預(yù)防或延緩心衰發(fā)生,必須糾正高血壓病人伴隨的其他心血管危險因素,如生活方式、肥胖、吸煙、糖尿病、血脂異常等。
2、嚴(yán)格、長期、有效控制血壓,是延緩和預(yù)防心功能不全和心衰的重要手段,也是預(yù)防心腦血管事件的重要前提。所謂有效控制血壓,是指通過藥物或非藥物治療手段,將血壓控制達(dá)標(biāo),即收縮壓/舒張壓≤140/90毫米汞柱。同時,降血壓也是終身治療,有很多沒有控制好血壓的病人是在多年后查體時才發(fā)現(xiàn)心臟已經(jīng)擴大。
3、由于在心衰代償期,癥狀可以十分隱蔽或不典型,而在出現(xiàn)明顯臨床癥狀時,心功能減退已相當(dāng)嚴(yán)重。因此,盡早檢出癥狀性和無癥狀性心功能障礙,并進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床評估并及時治療,對改善預(yù)后有重要意義。高血壓病人應(yīng)定期至??崎T診進(jìn)行全面檢查,了解自己的血壓控制情況、伴隨的其他心血管高危因素或疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,這對預(yù)防和延緩心衰進(jìn)程具有重要意義。