有位患者患有冠心病，前段時(shí)間因?yàn)榻禍鼐透忻傲?，后?lái)就老是老感覺(jué)心慌慌，是不是就出冷汗，而且老感覺(jué)喘不上氣，這讓她很擔(dān)心，這些癥狀到底是因什么問(wèn)題導(dǎo)致的?帶著這些問(wèn)題請(qǐng)教了心血管專家。

　　專家解答，心律失常是心血管系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。其臨床表現(xiàn)根據(jù)心臟跳動(dòng)的頻率、規(guī)律的不同而不同，如陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，患者多有心悸、氣促、心前區(qū)不適、頭暈、出汗及惡心等表現(xiàn)。前期收縮(又稱早搏)，患者會(huì)有胸悶、心跳停頓感等。引起心律失常的原因有很多，如高血壓、冠心病、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等。根據(jù)臨床醫(yī)生觀察，也有不少人的心律失常大多由生活因素而誘發(fā)的。

　　摸脈判斷心律失常

　　心律失常是怎樣的一種疾病，其發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?專家說(shuō)，正常人心跳節(jié)律規(guī)整，靜息狀態(tài)下心跳一般在每分鐘60至100次之間，若每分鐘心跳低于60次、超過(guò)100次或節(jié)律不規(guī)整，就認(rèn)為發(fā)生了心律失常。心律失常既可是某些疾病的臨床表現(xiàn)，也可為獨(dú)立疾病。其種類繁多，為便于臨床治療，可分為心動(dòng)過(guò)緩和心動(dòng)過(guò)速兩種。

　　研究顯示，幾乎所有心臟病發(fā)展到一定程度都會(huì)出現(xiàn)心律失常，這是導(dǎo)致心律失常的最常見(jiàn)原因，其中以冠心病、心肌病、瓣膜病等多見(jiàn)。精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、大量飲濃茶或濃咖啡、過(guò)多喝酒、吸煙等不良生活方式會(huì)干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，影響心臟跳動(dòng)，此類情況臨床也較為常見(jiàn)。感冒、扁桃體炎、菌痢等感染性疾病也會(huì)引起心律失常，這往往與感染后引起了心肌炎有關(guān)。此外，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下等代謝性疾病、缺鉀或血鉀過(guò)高等電解質(zhì)紊亂，也可干擾心臟正常跳動(dòng)。有上述情況者均屬心律失常高發(fā)人群，應(yīng)多留意心跳。

　　初步判斷心律失常的最簡(jiǎn)單方法就是摸脈。脈搏過(guò)快、過(guò)慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數(shù)心律失常，臨床上最常用。但絕大多數(shù)心律失常為陣發(fā)性，患者就診時(shí)若未發(fā)作，心電圖可能仍為正常。這時(shí)，可進(jìn)行24至48小時(shí)連續(xù)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若還不能發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)行電生理檢查。

　　哪些生活原因?qū)е滦穆墒С?/p>

　　一、體位：據(jù)研究，人體在體位發(fā)生改變的情況下，除迷走神經(jīng)張力有變化外，血液動(dòng)力學(xué)也會(huì)發(fā)生程度不同的改變。有些人的適應(yīng)力、調(diào)節(jié)能力差，在由立位到臥位或由臥位到立位時(shí)，可出現(xiàn)短暫的心律失常，如立即做心電圖檢查可見(jiàn)圖像有異常改變，但也會(huì)很快消失。

　　二、吃：有些人在吞咽食物3到6秒鐘時(shí)可突發(fā)心悸、頭昏，甚至昏厥;有的出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、頻繁早搏;有的則發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯，“狼吞虎咽”時(shí)癥狀更明顯。吞咽食物引起的心律失常多數(shù)可自行消失，但也有反復(fù)發(fā)作而致死亡的病例。因此吃東西時(shí)還是應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，這樣也有助于消化吸收，對(duì)健康有益。

　　三、衣服：合成纖維衣服可使一些人出現(xiàn)室性早搏。這可能與機(jī)體對(duì)合成纖維過(guò)敏導(dǎo)致組織胺類物質(zhì)釋放有關(guān)，也可能是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾，改變體表電位差，從而使心臟電傳異常。

　　四、煙：煙草中的多種有害物質(zhì)可直接刺激植物神經(jīng)，常會(huì)引起心律失常。

　　五、飲：多飲酒可加重心臟負(fù)擔(dān)，增加心肌耗氧量，大量喝咖啡也會(huì)導(dǎo)致同樣結(jié)果。

　　六、外界的刺激：機(jī)體突然受寒、受驚嚇、神經(jīng)系統(tǒng)受刺激，血管突然收縮，血壓升高，引起心律失常，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

　　七、運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)時(shí)通過(guò)降低副交感神經(jīng)張力，增加交感神經(jīng)張力，會(huì)使心率增快，房室傳導(dǎo)改變，心肌耗氧量增加，誘發(fā)心律失常。

　　八、情緒：喜、怒、哀、樂(lè)、驚、恐、悲、這七情的調(diào)節(jié)失控均可通過(guò)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡，導(dǎo)致心律不齊。

　　上面的這些原因都是生活中導(dǎo)致心律失常的重要因素，所以患有心臟病的朋友，請(qǐng)您一定多加注意!