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北京武警總隊第二醫(yī)院
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心臟瓣膜病患者出院后飲食與活動指南
時間:2015-01-23 13:09來源:求醫(yī)網(wǎng)
本文希望能對心臟瓣膜病患者出院后飲食與活動作出一些建議,機械瓣膜置換術(shù)后,心臟瓣膜病患者在安靜狀態(tài)下能聞及心臟瓣膜的開關(guān)機械聲音,早期不適應,甚至影響睡眠。應保持樂觀平靜的良好心態(tài),學會自我調(diào)節(jié)、自我控制、自我護理,遇事勿激動、少發(fā)怒,保證充足的睡眠,下面給出心臟瓣膜病患者出院后飲食與活動的建議。
一、心臟瓣膜病患者出院后飲食指南:心臟瓣膜置換術(shù)后的患者在出院后應當注意不要隨意服用“補藥”和成份不明的中成藥或中草藥,因為其中某些成份可能增加或降低華法令藥效,以免引起抗凝作用的增強或不足。
1.心臟瓣膜置換術(shù)后康復期應適當限制主食、鹽、糖及脂肪,宜少量多餐方式以減輕心臟負擔;在三餐以外,另加少量點心、水果等。
2.飲食宜給予清淡、多進含豐富蛋白質(zhì)、維生素及高熱量易消化飲食,如魚、肉、蛋、奶等;少量多餐,多給蔬菜和水果;心功能不全者給低鹽飲食,并限制水分攝入。
3.因菠菜、白菜、新鮮豌豆、菜花、豬肝等含維生素K較多,在換瓣術(shù)后不宜多吃(維生素K可對抗抗凝藥物,縮短凝血酶原時間)。
二、心臟瓣膜病患者出院后活動指南:心臟瓣膜手術(shù)后患者的運動訓練,可促進心臟功能恢復,使機體全面康復。但患者伴有心功能不全時應一定臥床休息,且避免不良刺激。具體如下:
1.換瓣術(shù)后在家里可自行料理家務(如洗碗、掃地)和生活起居,并可參加一些輕松的文娛活動,還可以騎自行車、打太極拳?;顒恿扛鶕?jù)心功能情況而定。初期可作自行下床,在室內(nèi)漫步行走,以后逐日增加步行范圍,直至每次步行達500米,并練習上下樓。活動中嚴密觀察,數(shù)脈搏,心率不要超過110次/分,無胸痛和呼吸困難現(xiàn)象。
2.心臟瓣膜病患者行換瓣術(shù)后早期需避免提重物、負重等運動或較長時間(大于7秒)的憋氣用力動作。每次活動前后充分休息。
3.心臟瓣膜病患者行換瓣術(shù)后休息6至8個月后進行全面復查,如恢復良好者可恢復學習和工作,先由部分時間工作,逐漸增加至全天工作,但不宜過早從事重體力勞動。需節(jié)制情緒及性生活。
4.推薦制定個體康復運動方案,運動方式采用快速步行、登樓梯、固定自行車等;運動強度取患者運動試驗所達到**心率75%~85%或自覺勞累程度。運動過程中行自我監(jiān)護或間斷或連續(xù)心電監(jiān)護,每周3~5次,2~4周后復查運動心功能。值得提出的是換機械瓣患者術(shù)后均需抗凝治療,注意是否出血,尤其在運動時按時檢測凝血酶原時間(PT)。