<武警二院心腦血管診療中心成立與1949年,是衛(wèi)生部,解放軍總后勤部直屬的國(guó)內(nèi)首批公立三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn)單位。中心致力于心腦血管疾病治療65年... [ 詳細(xì) ]
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北京武警總隊(duì)第二醫(yī)院
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心律失常的治療經(jīng)過(guò)有幾步
時(shí)間:2015-05-27 14:33來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
心律失常的治療經(jīng)過(guò)有幾步?
心律失常的治療經(jīng)過(guò),心律失常是一類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng),包括快速型心律失常和緩慢型心律失常。心律失常必需及時(shí)消除,以免演變?yōu)閲?yán)重心律失常,那么該如何消除心律失常呢?
方法/步驟
其一:
起病后立即肌肉注射利多卡因200~250mg(用5%溶液),每8小時(shí)1次,持續(xù)3日,以預(yù)防室性心律失常。
其二:
一旦發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射,每5~10分鐘重復(fù)1次,至早搏消失或總量已達(dá)300rag,即以每分鐘1—3mg的速度靜脈滴注維持,情況穩(wěn)定后改用口服美西律150mg、普魯卡因酰胺250~500mg或室安卡因600mg,每小時(shí)1次維持。
其三:
發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),如有條件,盡快采用非同步直流電除顫;室性心動(dòng)過(guò)速藥物療效不滿(mǎn)意時(shí)也應(yīng)及早同步直流電復(fù)律。
其四:
房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到第Ⅱ度或第Ⅲ度時(shí),宜用心室遏制型按需起搏器作臨時(shí)的經(jīng)靜脈心內(nèi)膜右心室起搏治療,待傳導(dǎo)阻滯消失后撤除。
其五:
室上性快速心律失常用洋地黃類(lèi)、維拉帕米等藥物治療不能控制時(shí),可考慮用同步直流電轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律或用人工心臟起搏器作超遏制治療。