解放軍93303癲癇病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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癲癇腦電圖謹(jǐn)防假陰性

時(shí)間：2012-01-09 10:30來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　癲癇病的致病因素有很多：先本性疾?。ㄈ缒X癱、腦積水、顱內(nèi)感染等）、高熱史、產(chǎn)前期圍生期疾病、顱腦外傷、顱腦腫瘤、其他疾病等等。癲癇疾病的檢查主要以腦電圖為主，沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家鄢茹杰教授表示，不可盡信腦電圖檢查結(jié)果。因?yàn)楹芏嘁蛩乜蓪?dǎo)致腦電圖出現(xiàn)假陰性。
　　第一、藥物的影響。
　　特別值得注意的是，某些誘導(dǎo)睡眠的藥物可能遏制異常放電活動(dòng)的出現(xiàn)，因而應(yīng)盡可能避免藥物誘導(dǎo)睡眠描記?？拱d癇藥物雖有可能引起異常電活動(dòng)在數(shù)量、波幅及波形等方面的改變，使某些癲癇的腦電圖特征不典型，影響發(fā)作間期腦電圖的陽(yáng)性率，但臨床上不主張停藥后作腦電圖，因?yàn)橥蝗煌Ｋ幱姓T發(fā)癲癇發(fā)作甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)。
　　第二、描記時(shí)間過(guò)短。
　　按照腦電圖操作技術(shù)的最低要求，常規(guī)腦電圖的一次描記時(shí)間不該少于20min。若描記時(shí)間過(guò)短，也會(huì)影響檢查效果。
　　第三、忽視睡眠描記的重要性。
　　多數(shù)癲癇病人睡眠記錄比清醒時(shí)更容易記錄到異常電活動(dòng)，有些癇樣放電則僅在睡眠描記中出現(xiàn)。因此應(yīng)盡可能描記睡眠狀態(tài)(特別是自然睡眠或剝奪睡眠后非藥物誘導(dǎo)的睡眠狀態(tài))腦電圖，不然陽(yáng)性率一定下降。
　　第四、對(duì)一些非棘、尖波樣癇樣放電認(rèn)識(shí)不足。
　　除棘波、尖波或棘慢綜合波等典型表現(xiàn)外，癲癇患兒的腦電圖異常還可表現(xiàn)為其他改變，如暴發(fā)性波幅遏制、發(fā)作性低電壓、單節(jié)律發(fā)放或慢波暴發(fā)等。
　　總體來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致癲癇的病因比較雜，也比較多，而且都不是很清晰。這就需要患者多多配合醫(yī)生，盡量準(zhǔn)確、肯定的回答醫(yī)生的問(wèn)詢。如果有疑問(wèn)可以向在線的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢，專(zhuān)家會(huì)給你更進(jìn)一步的具體指導(dǎo)。