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上海海淞醫(yī)院風濕病診療中心

  • 【類型】民營
  • 【網址】www.hospital021.com
  • 【地址】上海市寶山區(qū)淞寶路196號

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類風濕性關節(jié)基本概述

時間:2011-12-06 23:40來源:求醫(yī)網

 

  類風濕性關節(jié)炎(rheumatoid arthritis)是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免

  類風濕早期的一些癥狀疫性疾病。滑膜炎持久反復發(fā)作,可導致關節(jié)內軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。

  類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布。早期有關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風濕性關節(jié)炎是一種主要累及關節(jié)滑膜(以后可波及到關節(jié)軟骨、骨組織、關節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風濕性關節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關節(jié)病變外,還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節(jié)、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節(jié)炎除關節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。

  類風濕的概念須與風濕相區(qū)別。在19世紀中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫(yī)療發(fā)展, 人們對類風濕也認識得越來越清楚。類風濕性關節(jié)炎這一病名是1858年由英國醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費爾和雷蒙將該病定為獨立的疾病,同年斯蒂爾對兒童型的類風濕性關節(jié)炎作了詳細的描述。1931年塞西爾等人發(fā)現(xiàn)類風濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發(fā)現(xiàn)類風濕因子。1945年卡維爾蒂

  類風濕性關節(jié)炎x線表現(xiàn)特征、1961年斯勒芬分別提出類風濕發(fā)病機理的自身變態(tài)反應理論,并得到確定。1941年美國正式使用“類風濕性關節(jié)炎”的病名。目前,除中、英、美三國使用“類風濕性關節(jié)炎”病名外,法國、比利時、荷蘭稱之為慢性進展性多關節(jié)炎;德國、捷克和羅馬尼亞等稱之為原發(fā)性慢性多關節(jié)炎;前蘇聯(lián)稱之為傳染性非特異性多關節(jié)炎;日本則稱之為慢性關節(jié)風濕癥。晨僵是類風濕關節(jié)炎的**癥狀,早上起來患者會發(fā)現(xiàn)關節(jié)不靈活,起床活動后晨僵減輕或消失。同時患者還會出現(xiàn)關節(jié)腫痛,還可能會出現(xiàn)乏力、疲勞、發(fā)燒等癥狀。