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錦州市第二醫(yī)院
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骨質(zhì)增生就是頸椎病嗎
時(shí)間:2012-10-26 10:48來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
不少人把X線片上所見(jiàn)到的頸椎部位增生的骨刺,認(rèn)為就是頸椎病,其實(shí)不然。因?yàn)轭i椎病是一種比較復(fù)雜的領(lǐng)段脊柱的臨床綜合征,它不僅在X線片上有異常表現(xiàn),更重要的是這些變形引起的繼發(fā)性的病理改變,使得頸脊髓或預(yù)神經(jīng)根及交感神經(jīng),或者椎動(dòng)脈受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。至于頸椎在X線片上所出現(xiàn)的骨質(zhì)增生,只是頸椎為適應(yīng)力的改變而產(chǎn)生的變化,它是一種退變的象征。
許多研究資料表明,在50歲以上的男性、61歲以上的女性中,90%的人可有不同程度的頸椎骨質(zhì)增生;年滿70歲者,幾乎在X線片土都有骨質(zhì)增生的表現(xiàn),多數(shù)人并不出現(xiàn)臨床癥狀。因?yàn)轭i椎部位增生的骨刺,是人們?cè)陂L(zhǎng)期的工作及生活中,由于頸椎受到慢性勞損或損傷而出現(xiàn)的退變和代償?shù)谋憩F(xiàn),也是頸椎為適應(yīng)力的變化而出現(xiàn)的一種防御性反應(yīng),它既是生理的,又可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴±淼?,它可以使由于頸椎間盤變性而不穩(wěn)定的額投脊柱變得較為穩(wěn)定,但也可能對(duì)周圍神經(jīng)、血管產(chǎn)生壓迫,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床改變??梢?jiàn)頸椎骨刺是造成頸椎疾病的原因之一,但它不是診斷頸椎病的主要依據(jù)。因?yàn)閺呐R床觀察來(lái)看,頸椎病的癥狀與骨刺的有無(wú)和大小不成比例。頸椎病可以有骨質(zhì)增生,但有骨質(zhì)增生并不都是頸椎病。
往往當(dāng)人們看到X線片上頸椎骨質(zhì)增生時(shí)就緊張害怕,誰(shuí)恐將來(lái)出現(xiàn)四肢癱瘓表現(xiàn),這些都沒(méi)有科學(xué)道理。頸椎出現(xiàn)的骨質(zhì)增生,可能是刺激或壓迫神經(jīng)和脊髓的一種較為合理的解釋,但也不是一定和全面的。大量事實(shí)表明、這種情況僅占一部分。因?yàn)楣谴瘫旧聿⒉皇且环N病,而是人的機(jī)體生理過(guò)程中出現(xiàn)的一種組織反應(yīng),它是中、老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退變,也是老化的一種表現(xiàn)。所以頸椎骨刺并不是一種什么可怕的現(xiàn)象,即便發(fā)現(xiàn)有骨刺形成,也不等于就可以診斷為頸椎病這需要??漆t(yī)生根據(jù)病人的具體臨床表現(xiàn)及X線片檢查來(lái)綜合判定,是否有頸椎病存在。