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河北公立哮喘氣管炎醫(yī)院
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石家莊慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)是什么?
時(shí)間:2011-11-30 21:46來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
石家莊慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)是什么?武警河北總隊(duì)醫(yī)院哮喘科專家介紹:隨著社會(huì)的發(fā)展、生活水平的提高,慢性支氣管炎是當(dāng)今社會(huì)一種較普遍的疾病,它不僅影響了人們的健康,在一定的程度上還導(dǎo)致人們對(duì)生活失去了信心和希望,甚至在生活上給了沉重的打擊。
石家莊慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)是什么?慢性支氣管炎的鑒別診斷有哪些呢?武警河北總隊(duì)醫(yī)院哮喘科專家個(gè)大家講解:
(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般無(wú)慢性咳嗽、咳痰史,以發(fā)作性哮喘為特征。發(fā)作時(shí)兩肺布滿哮鳴音,緩解后可無(wú)癥狀,常有個(gè)人或家族過(guò)敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見(jiàn)于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發(fā)喘息及哮鳴音為主要臨床表現(xiàn),感染控制后癥狀多可緩解,但肺部可聽(tīng)到哮鳴音。典型病例不難區(qū)別,但哮喘并發(fā)慢支和肺氣腫則難予區(qū)別。
(2)支氣管擴(kuò)張:具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),合并感染時(shí)有大量膿痰,或有反復(fù)和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位于一側(cè)且固定在下肺。可有杵狀指(趾)。X線檢查常見(jiàn)下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。
(3)肺結(jié)核:肺結(jié)核患者多有結(jié)核中毒癥狀或局部癥狀(如發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等)。經(jīng)X線檢查和痰結(jié)核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發(fā)生刺激性咳嗽,常有反復(fù)發(fā)生或持續(xù)的血痰,或者慢性咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變。X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀陰影,或阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療,未能完全消散,應(yīng)考慮肺癌的可能。查痰脫落細(xì)胞及經(jīng)纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
(5)矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業(yè)病接觸史。X線檢查有矽結(jié)節(jié)、肺門陰影擴(kuò)大、肺紋理增多。
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