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新生兒腹瀉是怎么引起的?

時(shí)間:2012-10-21 16:20來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  感染性腹瀉(infectious diarrhea)是新生兒時(shí)期的常見(jiàn)病之一,一般病程較短,有自限性,但可在產(chǎn)科嬰兒室或新生兒病室中流行,對(duì)新生兒健康危害較大。由于新生兒免疫系統(tǒng)功能發(fā)育不完善,腸道內(nèi)缺乏分泌型IgA,防御感染的能力低下;此外,新生兒由宮內(nèi)的無(wú)菌環(huán)境到生后立即暴露在各種細(xì)菌存在的環(huán)境中,加之新生兒消化功能和各系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能都較差,使其極易患感染性腹瀉。那么新生兒腹瀉是怎么引起的呢

  【病因】

  新生兒腹瀉可由多種細(xì)菌、病毒、真菌及寄生蟲(chóng)引起。感染可通過(guò)產(chǎn)道或經(jīng)被污染的乳品、水、乳頭、食具等直接進(jìn)入消化道或由帶菌者傳播;病毒可通過(guò)呼吸道感染。

  1.細(xì)菌 以大腸埃希氏桿菌和鼠傷寒沙門(mén)氏桿菌最多見(jiàn)。前者包括EPEC、ETEC、EIEC、EagglEC及EHEC五類(lèi)。此外如空腸彎曲桿菌、耶爾森氏菌、產(chǎn)氣單胞菌引起的腹瀉,近年來(lái)報(bào)道日漸增多。其他如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、嗜鹽菌等均可使新生兒發(fā)生感染性腹瀉。

  2.病毒 輪狀病毒( Rotavirus)是新生兒病毒性腹瀉最常見(jiàn)的病原,柯薩奇( Coxsackie)B型病毒、埃可(Echo)病毒、腸道腺病毒3型和星形病毒( Astrovirus)也可致新生兒腹瀉。此外還有微型輪狀病毒、冠狀病毒和嵌杯樣病毒等也與新生兒腹瀉有關(guān)。

  3.真菌 以白色念珠菌引起最多。

  4.寄生蟲(chóng) 滴蟲(chóng)、梨形鞭毛蟲(chóng)均可引起新生兒腹瀉。近年來(lái)有報(bào)道艾滋病( AIDS)病人及嚴(yán)重免疫功能低下的新生兒有隱形孢子蟲(chóng)引起的難治性腹瀉。

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