常州市兒童醫(yī)院(第六人民醫(yī)院),成立于1996年6月1日。位于常州東門秀麗的風(fēng)景區(qū),東近艤舟亭公園,西臨紅梅公園,與千年寶剎... [ 詳細(xì) ]
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常州市兒童醫(yī)院
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膽囊切除術(shù)后綜合癥
時間:2012-10-24 19:10來源:求醫(yī)網(wǎng)
該術(shù)語是指病人在膽囊切除術(shù)后仍繼續(xù)主訴的各種各樣的紊亂,它并不是一個真正意義上的綜合癥,且含意是模糊不清的。
膽囊切除后原有癥狀未能完全解除,其常見的原因是術(shù)前慢性膽囊炎的診斷有誤。慢性膽囊炎惟一特征性的癥狀是膽絞痛,通過切除有結(jié)石的膽囊,病人使原有的消化不良、對脂肪性食物不能耐受、噯氣等癥狀得到緩解,但實際上,術(shù)后癥狀可能仍無改善。
存在的癥狀可以是消化不良或疼痛。而有嚴(yán)重發(fā)作性疼痛的病人比其他主訴的患者更容易發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的原因。肝功能不正常、黃疸及膽管炎表明存在殘留的膽道疾患。對有可以發(fā)現(xiàn)的病人應(yīng)進行ERCP和THC檢查。膽總管結(jié)石,膽道狹窄,以及慢性胰腺炎是這些癥狀最常見的原因。事實表明Oddis 括約肌運動障礙是部分病人出現(xiàn)疼痛的原因,通過膽道測壓有可能作出診斷。采用內(nèi)窺鏡括約肌切開術(shù)有可能減輕疼痛。乳頭狹窄,膽囊管殘留過長和神經(jīng)痛是癥狀持續(xù)存在的其他原因,但能真正得到證實的卻不多。