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山西省汾陽醫(yī)院

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心衰患者的家庭護理

時間:2012-10-22 18:46來源:求醫(yī)網(wǎng)

  心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

  心衰患者大多數(shù)在家休養(yǎng),因此,除了對癥治療外,更應做好家庭護理。心衰患者該怎么護理呢?

  1、心理護理:慢性心衰病人常年臥床,易產(chǎn)生“累贅”感,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關(guān)心體貼,生活上給予必要的幫助,使病人保持良好的情緒。病人自己也應保持平和的心態(tài),不自尋煩惱。各種活動要量力而行,既不逞強,也不過分依賴別人。對自己的疾病不能忽視,也不要過分關(guān)注,因為過分緊張往往更易誘發(fā)急性心衰。

  2、合理飲食:飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量維生素、碳水化合物、無機鹽,適量脂肪,禁煙、酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發(fā)或加重心衰。

  3、注意休息:休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,使腎供血增加,有利于水腫的減退。除午睡外,下午宜增加數(shù)小時臥床休息。急性期和重癥心衰時應臥床休息,待心功能好轉(zhuǎn)后應下床做一些散步、氣功、太極拳等活動,但要掌握活動量,當出現(xiàn)脈搏大于110次/分,或比休息時加快20次/分,有心慌、氣急、心絞痛發(fā)作或異搏感時,應停止活動并休息。

  4、皮膚護理:慢性心衰病人常被迫采取右側(cè)臥位,所以應加強右側(cè)骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡??蔀椴∪硕〞r按摩、翻身,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。

  5、正確用藥:應嚴格按醫(yī)囑用藥,切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴重后果。并應熟悉常用藥的毒副作用,這樣有利于不良反應的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。

  6、自我監(jiān)測:心衰病人應學會自我監(jiān)測,以便對出現(xiàn)的各種癥狀和所用藥物的毒副作用及時發(fā)現(xiàn),如出現(xiàn)氣短、乏力、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫狀痰、倦怠、嗜睡、煩躁等,可能為心衰的不典型表現(xiàn),應及時就醫(yī)。

  7、定期復查:應定期抽血復查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂及尿素氮、肌酐等。并定期復查心電圖,心功能測定可每3個月檢查一次。檢查體重及水腫情況,并根據(jù)病情由醫(yī)生決定藥物是否需要調(diào)整。

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