類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種免疫介導的炎癥性疾病，以關(guān)節(jié)的滑膜層為受累目標，可引起嚴重的手和腕關(guān)節(jié)損傷和功能障礙。多達70%的RA患者報告手部功能受到一定程度的損害，經(jīng)常導致難以進行日常生活活動。病程持久發(fā)作，最終將發(fā)展成不同程度的關(guān)節(jié)變性功能障礙，甚至導致殘疾.

　　關(guān)節(jié)炎VS運動

　　目前對該病的治療采用綜合療法較多，及早并有效的實施運動療法，進行運動康復常常是重要的措施之一，而且也越來越受到重視，由于該疾病是一種常見病，多發(fā)病，雖然病死率低，但致殘率高，因此是康復的主要對象之一.

　　疾病早期及維持關(guān)節(jié)可動性，可保持關(guān)節(jié)功能和肌力改善局部血液循環(huán)，促進組織代謝，防止軟組織黏連，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮畸形，疾病的慢性期，運動康復，可松解攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶加大關(guān)節(jié)的活動范圍，修復關(guān)節(jié)受損使之恢復功能，并使肌力和耐力得到增強和恢復，積極主動的康復訓練，使骨骼在運動中承受體重壓力和技術(shù)做的張力可有效的防止骨質(zhì)疏松，加強骨的支撐承重力，晨起適應性的身體活動能夠減輕或者消除于夜間臥床靜息關(guān)節(jié)液黏稠度增加而導致的成交，肌肉酸痛感等等，日常生活中的活動訓練，則可以改善日常生活自理能力，提高患者的生存質(zhì)量，減少殘疾。

　　康復運動的原則

　　1,適時適度盡早進行，對于類風濕性關(guān)節(jié)炎特別是處于急性炎變期的患者?？刂铺弁矗驖u進，疼痛是該疾病患者最常見的癥狀之一，劇烈的疼痛會限制關(guān)節(jié)活動，影響康復效果，如果疼痛得不到控制，患者病情就難以改善，所以需有效的控制疼痛，在可受的范圍內(nèi)，在可以忍受的疼痛范圍內(nèi)，活動或在不引起劇烈疼痛及練習后疼痛不應持續(xù)兩小時的前提下運動，此外雖然運動有利于增進運動器官功能，提高全身體能，但不適當?shù)倪\動不僅會促進炎癥發(fā)展，甚至會導致關(guān)節(jié)的破壞，康復計劃因此而要循序漸進運動由局部到全身，活動范圍由小到大，難度由易到難，運動量要適宜，是病情好轉(zhuǎn)逐漸增加運動時間，加大運動強度，每次量的大小以鍛煉后次日疼痛加重疲勞不明顯為宜。

　　2,熟悉病情分別對待，由于該疾病的關(guān)節(jié)畸形多變，而且常合并其他病變，因此沒有一定的康復模式，故進行康復運動時要熟悉患者的病情，亦根據(jù)不同的情況分別對待，如病情較輕，經(jīng)內(nèi)科治療可以完全恢復者是一般健身性運動療法的對象，病情遷延，炎癥反復發(fā)作，有進行性關(guān)節(jié)功能障礙者是康復運動療法的主要對象，急性期疼痛劇烈癥狀明顯或病情已屆晚期病損畸形已經(jīng)形成者，則適宜于床上進行局部適量訓練。

　　3,全面兼顧加強監(jiān)督，類風濕性關(guān)節(jié)炎系全身消耗性疾病器官和臟器功能低下，對運動訓練的整體耐受性差，同時因為關(guān)節(jié)疼痛往往影響患者參與康復運動的積極性，除關(guān)節(jié)炎癥外還有其他器官系統(tǒng)受累等各種關(guān)節(jié)以外的表現(xiàn)，并常與其他結(jié)締組織疾病交叉或者重疊存在，所以康復運動要兼顧各種因素，全面考慮合理安排，鑒于患者病情常有反復，病變呈進行性，預后估測困難，運動中需要對患者加強醫(yī)務監(jiān)督，康復計劃根據(jù)病變情況需要隨時修改。