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成都風(fēng)濕醫(yī)院
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痛風(fēng)發(fā)作與慢性疾病有關(guān)
時間:2019-12-14 13:31來源:求醫(yī)網(wǎng)
從根源上來說,高尿酸血癥卻是難以解決的,它是代謝障礙性疾病,與我們的日常生活,尤其是飲食密切相關(guān)。通過控制飲食,少吃高嘌呤的食物,尤其是燒烤、火鍋、海鮮、戒煙戒酒等,并通過運動增強體質(zhì),減輕體重等等非藥物手段,將體內(nèi)的尿酸水平控制在一個合理的范圍之內(nèi),已經(jīng)是非常不錯的了。
研究發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作與慢性疾病有關(guān),如高血壓、高血脂和糖尿病患者,這些疾病從不同角度影響和破壞尿酸代謝。尤其是高血壓和糖尿病,這兩種疾病都容易損害腎臟的代謝功能,導(dǎo)致腎臟無法完全過濾和代謝尿酸,痛風(fēng)從長遠來看會發(fā)作。眾所周知,“三高”被歸類為富病,痛風(fēng)近年來已成功進入“富病”行列。一半以上的痛風(fēng)患者有不良的生活習(xí)慣,如吃高嘌呤食物、長時間熬夜、壓力過大等。,這會影響內(nèi)分泌,破壞尿酸代謝并導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。以前生活條件艱苦,在衣不裹體食不果腹的日子里,老百姓基本都是以谷類食物為主,很少能吃得上肉,因而“痛風(fēng)”也就成為一種罕見病?,F(xiàn)如今,生活水平大大提高,飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了改變,在大魚大肉面前,“痛風(fēng)”也就悄然來臨,并由先前的罕見病變成現(xiàn)在的常見病、多發(fā)病。這是因為大量肉類食物中的嘌呤,轉(zhuǎn)化為尿酸,大大超出了生理代謝和排泄能力,導(dǎo)致高尿酸血癥,從而導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病率迅速升高。此外,沿海地區(qū)的人們飲食中常有蝦蟹海貝等嘌呤含量較高的食物,長期食用也會使過多的嘌呤在體內(nèi)堆積,出現(xiàn)高尿酸血癥,從而引發(fā)通風(fēng)的產(chǎn)生。
與痛風(fēng)不同,假性痛風(fēng)與無機焦磷酸鹽的產(chǎn)生和排泄無明顯關(guān)連。假性痛風(fēng)的急性發(fā)作多是在結(jié)晶由軟骨脫落至滑囊后,而促使脫落的因素可能又很多,如創(chuàng)傷、甲狀旁腺手術(shù)后,并發(fā)另一急性炎性關(guān)節(jié)炎等。此病急性發(fā)作時突然起病,關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液。最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),偶爾累及指、趾關(guān)節(jié),但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大趾。常為單個關(guān)節(jié)急性發(fā)作。手術(shù)和外傷可誘發(fā)。性的可侵犯多關(guān)節(jié),呈對稱性,進展緩慢,與骨關(guān)節(jié)炎相似。痛風(fēng)患者應(yīng)限制每日總熱能,這也是屬于痛風(fēng)的護理措施之一。痛風(fēng)患者應(yīng)該控制體重,每日總熱量應(yīng)比正常人減少10%~15%,不可過多吃零食,也不可每餐吃得過多、過飽。但熱能應(yīng)該逐漸減少,過度減重會引起酮癥酸中毒,從而誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。痛風(fēng)的病情較重時應(yīng)以植物蛋白為主,碳水化合物應(yīng)是能量的主要來源。
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