哮喘的發(fā)病機制尚不十分明確，多認為與免疫學(xué)機制、氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性、神經(jīng)因素及其相互作用有關(guān)。

　　1、啟動因素--免疫學(xué)機制

　　機體的免疫系統(tǒng)啟動并參與了哮喘的發(fā)病。當變應(yīng)原(花粉、氣味、感染、藥物等刺激)進入人體后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)并產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，當變應(yīng)原再次進入人體后，就會引發(fā)一系列的變態(tài)反應(yīng)，使人體產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。

　　2、本質(zhì)--氣道炎癥

　　氣道慢性炎癥被認為是哮喘的本質(zhì)。大量的肥大細胞、嗜酸性粒細胞、肺泡巨噬細胞等炎癥細胞在氣道聚集，并分泌多樣化、大量的介質(zhì)和細胞因子，這些物質(zhì)不斷的相互作用導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高，氣道痙攣、分泌物增多。

　　3、重要因素--氣道高反應(yīng)性

　　氣道高反應(yīng)性是哮喘發(fā)生發(fā)展的重要因素。由于遺傳因素、多細胞及細胞因子的參與、氣道上皮損害、神經(jīng)末梢裸露等原因?qū)е職獾涝谑艿阶儜?yīng)原刺激后出現(xiàn)過強、過早的收縮反應(yīng)。

　　4、重要環(huán)節(jié)--神經(jīng)機制

　　神經(jīng)因素被認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受到膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)以及非腎上腺素能非膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的支配，非腎上腺素能非膽堿能神經(jīng)可以釋放血管活性腸肽、一氧化氮等舒張支氣管平滑肌的神經(jīng)介質(zhì)，同時也能釋放P物質(zhì)、神經(jīng)激肽等收縮支氣管平滑肌的神經(jīng)物質(zhì)。情緒波動可引起神經(jīng)體液調(diào)節(jié)變化，導(dǎo)致 P物質(zhì)、神經(jīng)激肽分泌過多，引起哮喘癥狀。