南京市第二醫(yī)院,又名東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院,由宋美齡基金會(huì)創(chuàng)建于1933年,有77年歷史。南京市腫瘤醫(yī)院、南京市老年病醫(yī)院與我院合署,南京市... [ 詳細(xì) ]
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南京市第二醫(yī)院
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甲狀腺癌高發(fā)射線輻射是根源之一
時(shí)間:2012-10-28 10:32來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
近幾年,甲狀腺癌發(fā)病率快速增長(zhǎng),引起了人們的廣泛關(guān)注。日前,北京市衛(wèi)生局發(fā)布消息稱,的甲狀腺癌已經(jīng)成為增長(zhǎng)速度最快的惡性腫瘤,且中青年患者比例較高,特別是女性發(fā)病率一路飆升。有哪些因素與甲狀腺癌的發(fā)病有關(guān)?如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌呢?針對(duì)公眾關(guān)心的問(wèn)題,北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)雷海潮給出了詳細(xì)解答。
甲狀腺癌更“青睞”女性
“據(jù)腫瘤研究所統(tǒng)計(jì),年,共報(bào)告甲狀腺癌新發(fā)病例例,占惡性腫瘤的2.9%,發(fā)病率為8.78/10萬(wàn),比年的2.70/10萬(wàn),增長(zhǎng) 225.2%,年平均增長(zhǎng)14.2%?!崩缀3敝赋?,甲狀腺癌較其他腫瘤的顯著區(qū)別之一,就是發(fā)病年齡明顯偏早。其他腫瘤多在50歲后為高發(fā)年齡,甲狀腺癌高發(fā)年齡要提前10年-20年。
“值得注意的是,甲狀腺癌發(fā)病的男女性別比為30︰100?!崩缀3苯榻B說(shuō),10年間,男性甲狀腺癌在惡性腫瘤發(fā)病順位中變化不明顯;女性甲狀腺癌發(fā)病率由年的4.21/10萬(wàn),上升至年的13.63/10萬(wàn),增長(zhǎng)223.8%,年平均增長(zhǎng)率為14.6%,順位由年的第10位升至年的第5位??梢?jiàn),甲狀腺癌更“青睞”女性。
射線輻射已證實(shí)為致病因素
哪些因素與甲狀腺癌的發(fā)病有關(guān)呢?雷海潮表示,多種因素都與甲狀腺癌的發(fā)病相關(guān),但是射線輻射,如:放射治療用的放射線、自然界天然的放射源、高壓電線的輻射線等是目前甲狀腺癌僅有已明確的致病因素。有統(tǒng)計(jì)顯示,約有9%的甲狀腺癌與射線暴露、接觸史有關(guān)。輻射劑量與發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)呈線性增長(zhǎng),若接觸劑量超過(guò)20戈瑞,甲狀腺體將發(fā)生不可逆的損傷。
“甲狀腺癌的發(fā)生還與接觸輻射時(shí)的年齡有關(guān)?!崩缀3睆?qiáng)調(diào),兒童期電離輻射接觸史是發(fā)生甲狀腺癌一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,因此,包括嬰幼兒和青少年在內(nèi)的所有人群,應(yīng)當(dāng)盡量減少和避免各種射線輻射,遠(yuǎn)離輻射源。使用輻射源的單位要在明顯的位置給予標(biāo)記和提醒。
另外,激素水平及飲食中碘、維生素C、E的攝入量等都可能與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān),但仍需進(jìn)一步研究證實(shí)。
90%的甲狀腺癌可手術(shù)治療
當(dāng)前,早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌已不是難事。雷海潮介紹說(shuō),目前以超聲為代表的影像技術(shù),極大提高了甲狀腺癌的檢出率,為臨床更多更早期的發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌患者提供了可能。尤其是近幾年,體檢的日益普及和體檢中甲狀腺超聲的廣泛運(yùn)用,發(fā)現(xiàn)了更多的甲狀腺癌患者。而且,發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物的患者也無(wú)需憂慮,應(yīng)及時(shí)到具有診療能力的醫(yī)院檢查,??漆t(yī)師和超聲的檢查,可基本確認(rèn)80%左右的甲狀腺癌患者。必要時(shí),還可進(jìn)行甲狀腺腫物穿刺,做病理檢查來(lái)確診。
此外,雷海潮提醒廣大公眾,約90%的甲狀腺癌可以通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)切除干凈的患者無(wú)需再進(jìn)行化療和放療,但仍需進(jìn)行內(nèi)分泌治療。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療的患者預(yù)后較好,45歲以下非晚期甲狀腺癌患者,20年生存率可達(dá)85%-90%,治療效果較好。