甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是多種因素導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。甲亢是一種內(nèi)分泌疾病常常會引起身體多個器官受影響，尤其是肝臟。甲亢病人常有合并肝臟損害，其發(fā)生率可達(dá)37.9%，其中單獨(dú)由甲亢引起的肝臟損害占65.6%。甲亢病人檢查肝功能時常發(fā)現(xiàn)輕度或中度的轉(zhuǎn)氨酶(GPT)升高和肝臟腫大，嚴(yán)重的可出現(xiàn)黃疸。

　　造成甲亢合并肝功能損害的原因一般有二種情況：一種是過多的甲狀腺激素對肝臟有直接的毒性作用，由甲亢引起代謝障礙，導(dǎo)致肝細(xì)胞肥大、增生、脂肪性變、甚至壞死，一般當(dāng)?shù)?31治愈甲亢后，肝功能大都能恢復(fù)到正常;另一種情況是甲亢同時合并其他肝病，如：慢性肝炎、肝硬化、急性傳染性肝炎等。這類病人不宜手術(shù)治療，而采用ATD治療不僅療效差，且可能加重肝臟的毒性損害，相比之下，采用碘131治療可及時控制甲亢，防止肝功能進(jìn)一步惡化和促進(jìn)肝功能恢復(fù)，此時亦是較好的選擇，采取行之有效的治療方法是重中之重的關(guān)鍵所在。

　　甲亢合并肝臟損害時，治療的關(guān)鍵是盡早有效地控制甲亢，只有甲亢治愈后肝功能才可望恢復(fù)，否則，其后果是不可想象的。但由于常用的抗甲狀腺激素藥物(ATD)具有對肝臟毒性副作用大，用ATD治療甲亢合并肝臟損害的甲亢病人并不非良藥，因甲巰咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)治療甲亢可引起血轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高、膽汁郁積性肝炎，嚴(yán)重的甚至可致肝功能衰竭而死亡。

　　碘131治療甲亢合并黃疸及肝功能損害不失為一種簡便、效果較好的治療方法，無論是甲亢合并心衰時的ALT升高、膽紅素升高、慢性乙肝或肝硬化等病人，其治療效果都非常滿意，哪怕是由于甲亢經(jīng)ATD治療引起肝功異常甚至黃疸，停用ATD后改用碘131治療也可以達(dá)到滿意的治療效果，因此，碘131是治療甲亢合并肝功能損害最簡便、最理想、最有效的治療方法。