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四川大學(xué)華西醫(yī)院成辦分院二病區(qū)
- 【類型】三級(jí)乙等 / 綜合醫(yī)院
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惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
時(shí)間:2016-01-14 16:20來源:求醫(yī)網(wǎng)
甲狀腺結(jié)節(jié)有單發(fā)和多發(fā)兩種類型,多發(fā)的結(jié)節(jié)比較常見,也更容易癌變。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)中比較嚴(yán)重的一種結(jié)節(jié),對(duì)患者危害很大。了解惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀是什么,就能在發(fā)病初期及時(shí)發(fā)現(xiàn)、立即治療,避免病情的進(jìn)一步惡化。
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺疾病中常見的一種,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率逐漸的提高,尤其在女性中的患病率非常的高。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性對(duì)于患者的危害很大,那么甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀有哪些?了解了它的癥狀,可以及時(shí)的防患于未然。
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀有哪些呢?
1、癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見。
2、伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。
3、甲狀腺觸診時(shí)可觸摸到一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動(dòng),甲狀腺部位無血管雜音。
4、甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。
5、上有細(xì)小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規(guī)則的鈣化可見于退行性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形,則提示有惡性病變。
6、大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
7、腫塊生長的速度。有兩種情況可致結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大,包括惡性腫瘤、腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)內(nèi)出血,但后者通常通過病史可以鑒別,患者通常會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)增大的時(shí)間有明確的意識(shí),并可追溯到誘因,比如結(jié)節(jié)的增大發(fā)生在用力咳嗽之后,觸摸結(jié)節(jié)時(shí),表面有張力感,可能有一定程度的壓痛,B超可見結(jié)節(jié)內(nèi)的液體。
8、伴隨癥狀。甲狀腺癌侵襲性生長,累及周圍組織時(shí),患者可出聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。當(dāng)伴有腹瀉、心悸、面部潮紅、血鈣降低等癥狀時(shí),應(yīng)警惕髓樣癌可能。 有家族惡性甲狀腺史。甲狀腺癌尤其是髓樣癌有一定家族遺傳性傾向。
根據(jù)我院專家多年臨床治療經(jīng)驗(yàn),兒童惡性甲狀腺結(jié)節(jié)患者明顯高于成年人。此外,70歲以上者也是甲狀腺癌的高危人群。
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