8月20日，對(duì)37歲的支氣管擴(kuò)張患者張群來說是個(gè)令他終生難忘的日子，這一天，胸瘤一科主任劉平帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)在我市首次采用國內(nèi)先進(jìn)的胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，只在張群右側(cè)胸腔上打了3個(gè)小孔，就完成了以往需要開胸才能做的肺葉切除手術(shù)。術(shù)后，僅留下了三處不起眼的小疤痕，這令正值壯年的張群欣喜不已，他和家人一個(gè)勁兒地感概：“現(xiàn)在的技術(shù)可真發(fā)達(dá)，連肺都切了還沒開胸，真是太神奇了!”

令張群受益的這項(xiàng)技術(shù)就是胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，此前，我市尚無獨(dú)立完成完全胸腔鏡下肺葉切除的成功病例，該例手術(shù)的成功，填補(bǔ)了胸外科領(lǐng)域一項(xiàng)空白，標(biāo)志著我市胸外科開始邁向微創(chuàng)時(shí)代。

胸腔鏡手術(shù)是電視胸腔鏡手術(shù)(Video-Assisted Thoracic Surgery，VATS) 的簡稱。胸腔鏡手術(shù)被視為二十世紀(jì)末期胸外科界革命性的一大突破，是微創(chuàng)胸腔外科應(yīng)用范圍最為廣闊的胸腔鏡手術(shù)。相對(duì)于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等技術(shù)特點(diǎn)，傳統(tǒng)心臟手術(shù)創(chuàng)傷面積大、出血多，術(shù)后疼痛較明顯，有可能發(fā)生潛在的并發(fā)癥，手術(shù)切口愈合瘢痕明顯。從人體力學(xué)角度來講，還會(huì)破壞人體胸廓的穩(wěn)定性，嚴(yán)重的甚至可能發(fā)生胸骨開裂，對(duì)患者造成一定程度的生理和心理負(fù)擔(dān)。而胸腔鏡手術(shù)將這一切缺陷都解決了，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、病人痊愈快。完全胸腔鏡手術(shù)更是胸腔鏡手術(shù)的完好的體現(xiàn)，僅在胸壁上開1～3個(gè)小孔，手術(shù)切口很小。通常胸腔鏡手術(shù)后第二天患者即可下床活動(dòng)，短期內(nèi)便可以出院。

“對(duì)患者來說，這是一項(xiàng)受益匪淺的好技術(shù)，但對(duì)醫(yī)生卻提出了更高的要求?！眲⑵街魅翁寡裕骸巴耆厍荤R手術(shù)僅需做1～3個(gè)1.5厘米的胸壁小孔。微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況投射到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。與開胸手術(shù)要求的眼到手到的直視(直接接觸)操作相比，胸腔鏡手術(shù)是眼看監(jiān)視器手在胸腔外，利用特殊器械進(jìn)行非直接接觸操作的半虛擬化手術(shù)。這對(duì)于一個(gè)已經(jīng)習(xí)慣于開胸手術(shù)的胸外科醫(yī)生來說，做起來的確十分別扭，一切都要從頭學(xué)起。事實(shí)上，就是必須要重新訓(xùn)練我們的眼(適應(yīng)二維操作)、手(適應(yīng)特殊長柄器械的遠(yuǎn)距離操作)和鏡下解剖(局域放大的解剖知識(shí))，需要花很多時(shí)間去訓(xùn)練和體味，說起今后的技術(shù)發(fā)展，劉平主任滿懷信心：“普通外科有腹腔鏡時(shí)代，婦科有腹腔鏡婦科時(shí)代，胸外科也必將有胸腔鏡心臟外科時(shí)代，我們通過實(shí)踐證明，胸壁3孔全胸腔鏡下胸外科手術(shù)是可行安全的，下一步會(huì)更廣泛地應(yīng)用到多種胸瘤科疾病的治療，如雙肺葉切除術(shù)或全肺切除，食道腫瘤切除、交感神經(jīng)切除或截?cái)嗟仁中g(shù)?！?/p>