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南平市第一醫(yī)院
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導(dǎo)致強迫癥的病因都有哪些?
時間:2012-10-25 11:23來源:求醫(yī)網(wǎng)
強迫癥的發(fā)生一般與遺傳因素、強迫癥患者格特征及心理社會因素有關(guān)系,國濟中醫(yī)院精神疾病診療中心李天生教授指出:強迫癥患者主要是由于神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂造成腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,而引發(fā)的各種強迫癥狀。具體因素如下:
一、心理動力學(xué)假說
根據(jù)心理動力學(xué)原理,強迫癥是起源于性心理發(fā)育的肛門期,即在開始大小便訓(xùn)練的時期。這時,親子之間,一方面要求對方順從,另一方面而不受約束,這種不平等的對立引起了兒童的內(nèi)心沖突和焦慮不安,從而使得性心理發(fā)育停留于這一階段,成為日后心理行為退化的基礎(chǔ)。一旦個體遭遇外部壓力,便會重現(xiàn)肛門期的沖突與人格特征。
二、觀察學(xué)習(xí)假設(shè)
根據(jù)學(xué)習(xí)理論,觀察是導(dǎo)致焦慮的條件性刺激。由于原初的焦慮-誘發(fā)刺激聯(lián)結(jié)(無條件反射),經(jīng)過觀察和思維的激發(fā),而獲得了實際的焦慮。這樣,事實上,個體就已經(jīng)習(xí)得了一個新的驅(qū)力。雖然強迫可以基于不同的途徑習(xí)得,但是,一旦獲得之后,個體便發(fā)現(xiàn)借助于強迫觀念的一些活動可以幫助減少焦慮,每當(dāng)發(fā)生焦慮的時候,采用強迫的方式,個體的焦慮便得到了緩解,這種結(jié)果強化了個人的強迫。并且,因為這種有用的方法,成功地驅(qū)除了個體的獲得性內(nèi)驅(qū)力(焦慮),因而逐漸地穩(wěn)定下來,成為習(xí)得性行為的一部分。
三、系統(tǒng)家庭假設(shè)
這種假設(shè)認(rèn)為,病癥表達(dá)了系統(tǒng)的破壞,而這個系統(tǒng)存在于人際關(guān)系當(dāng)中,成員之間的互動結(jié)成了一定的系統(tǒng)。在這里,個體的行為是由于他人的行動影響所致,反過來,他也會以一種循環(huán)的方式去影響他人。這是一種互為因果的關(guān)系,沒有明確的頭和尾,主要依據(jù)“彼此吸引”的原則來進(jìn)行互動。
四、Rachman-Hodgson假設(shè)
在分析了一些過去研究的基礎(chǔ)上,提出導(dǎo)致強迫癥的原因可能包括了以下四個方面的共同作用。1.遺傳因素;2.情緒失調(diào);3.社會性學(xué)習(xí);4.對于特殊經(jīng)驗的學(xué)習(xí)。他們假定,強迫癥是一個連續(xù)變化發(fā)展的行為模式,由于上述幾方面在不同情況下的相繼作用,導(dǎo)致個體最終演變成強迫癥。
五、精神分析學(xué)說
弗洛伊德認(rèn)為強迫癥是病理的強迫性人格的進(jìn)一步發(fā)展,是由于防御機制不能處理 強迫性人格而形成的焦慮,于是產(chǎn)生了強迫性癥狀。
六、條件反射
巴甫洛夫以大腦皮層孤立的病理惰性興奮灶來解釋本癥的生理機制。
七、素質(zhì)特別是病前人格在本病病因中起重要作用
約2/3的強迫癥病人病前即有強迫性人格或精神衰弱。其主要表現(xiàn)為:力圖保持自身和環(huán)境的嚴(yán)密控制,他們注重細(xì)節(jié),做任何事都力求準(zhǔn)確、完善,但即使如此也仍有“不完善” 、“不安全” 和“不確定”的感覺。他們或者表現(xiàn)為循規(guī)蹈矩,缺少決斷,猶豫不決,依賴順從;或者表現(xiàn)為固執(zhí)倔強,墨守成規(guī)、寧折不彎及脾氣急躁。
八、社會心理因素是強迫癥重要的誘發(fā)因素
諸如由于工作、生活環(huán)境的變遷,責(zé)任加重,處境困難,擔(dān)心意外,家庭不和或由于喪失親人,受到突然的驚嚇等等。有些正常人偶爾也有強迫觀念但不持續(xù),但可在社會因素影響下被強化而持續(xù)存在,從而形成強迫癥。
九、遺傳在本病發(fā)生可能起一定作用
例如病人的父母中強迫癥的患病率為5%-7%,比群體的發(fā)病率要高得多?;颊叩耐?、父母及子女,屬強迫性人格者也較多。
十、根本原因在于腦神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生異常
提示5-羥色胺(5-HT)系統(tǒng)功能增強與本癥發(fā)病有關(guān),因此5-HT再攝取遏制劑如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等,都對強迫癥有較好的療效。另外一些研究提示本癥與抑郁癥的發(fā)病存在連鎖關(guān)系,如本癥患者有25%-40%對氟美松遏制實驗(DST)不遏制,部分患者多導(dǎo)睡眠圖顯示快速動眼睡眠(REM)潛伏期縮短等。
F-YD生物基因微導(dǎo)技術(shù) 助力告別強迫癥困擾
國濟中醫(yī)院精神疾病診療中心對強迫癥的治療推薦F-YD生物基因微導(dǎo)技術(shù),該技術(shù)不僅僅是單技術(shù),可以隨時根據(jù)強迫癥患者的病情針對性的治療,首次實現(xiàn)生物基因技術(shù)+心理治療+中藥輔治的治療流程。
生物基因 安全高效
F-YD生物基因微導(dǎo)技術(shù)治療強迫癥,通過EFG-Ⅱ腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測儀檢測,定位、定量、定點導(dǎo)入生物基因,快速激活丘腦、大腦基因,激活大腦因子的生物神經(jīng)、激活丘腦因子化學(xué)反映特性,從而促使受阻神經(jīng)的分解,使精神病恢復(fù)正常;同時獨特的遺傳基因修復(fù)水解蛋白鏈,根本阻斷了精神病的發(fā)展傾向。
該技術(shù)是由美國、、澳大利亞、新加坡等強迫癥科研機構(gòu)的上百位精神疾病專家,通過10萬例康復(fù)案例驗證的治療強迫癥最新技術(shù),被公認(rèn)為是最安全、無任何毒副作用,從根源上高效治療強迫癥高端技術(shù),已經(jīng)獲得世界衛(wèi)生組織(WHO)技術(shù)認(rèn)證。目前,我院臨床應(yīng)用已經(jīng)成功治愈7萬例強迫癥等精神疾病患者,7年無一復(fù)發(fā),創(chuàng)造了強迫癥史上的不朽神話。
標(biāo)本兼治 綠色治療
我院專家通過分析大量實驗室精確數(shù)據(jù)以及上萬例精神分裂康復(fù)案例,有針對性地開展中醫(yī)特色治療以及物理、心理治療,根據(jù)不同精神疾病患者、不同的病情,辯證實施治療方案,該治療方法是中醫(yī)辨證施治理論與臨床實踐相結(jié)合的體現(xiàn)。大量臨床精神疾病案例表明,利用中醫(yī)養(yǎng)心安神、舒肝意氣、平衡臟腑陰陽,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的平穩(wěn)運行,能夠快速調(diào)理臟腑功能及血液的運行,修復(fù)并激活衰竭細(xì)胞的活性,使大腦皮質(zhì)以及神經(jīng)各個系統(tǒng)達(dá)到協(xié)調(diào)平衡、和諧統(tǒng)一的狀態(tài),真正做到正本清源,修復(fù)平衡生理功能。
愈后康復(fù)管理
我院實行人性化、科學(xué)的愈后康復(fù)管理策略,為患者免費建立健康檔案,患者愈后出院后安排精神疾病優(yōu)秀專家定期回訪,為患者提供日常保健等全方位的康復(fù)管理指導(dǎo)。根據(jù)三十年專注精神康復(fù)的經(jīng)驗,我們發(fā)現(xiàn)精神疾病患者治愈后,康復(fù)環(huán)境十分重要,安靜、舒適的環(huán)境尤其有利,此外針對不同的患者,我院專家會制定個性化的愈后管理方案。