中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(原湖南醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)位于歷史名城湖南省會長沙,脫胎于1906年美國雅禮協(xié)會在國內(nèi)創(chuàng)辦最早的西醫(yī)院之一——雅禮醫(yī)院,... [ 詳細(xì) ]
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雜交微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石
時間:2013-02-19 15:33來源:求醫(yī)網(wǎng)
隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷完善與創(chuàng)新,微創(chuàng)外科中心腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(LC術(shù))與內(nèi)鏡下逆行性膽胰管造影取石術(shù)(ERCP術(shù))的兩種術(shù)式的雜交治療,為膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石的患者帶來了福音。
傳統(tǒng)手術(shù)針對膽囊結(jié)石膽管結(jié)石的患者所采用的手術(shù)方法有兩種:第一種為開腹的膽囊切除與膽管切開取石術(shù),此種術(shù)式創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,術(shù)后需留置T 管兩個月,給患者生活帶來極大不便。第二種手術(shù)方法分兩步:首先需在內(nèi)鏡下行ERCP取膽管結(jié)石,再在外科手術(shù)下行膽囊切除,此種術(shù)式弊端在于患者要經(jīng)兩次麻醉,增加其麻醉風(fēng)險,對軀體傷害大;再有因膽囊切除時膽囊里的結(jié)石有可能掉落至膽管,而造成膽管再次結(jié)石的風(fēng)險,未達(dá)到手術(shù)目的。
而微創(chuàng)外科中心目前所實行的全身麻醉下LC+ERCP術(shù)的應(yīng)用,很好的避免了傳統(tǒng)手術(shù)的弊端。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在:身體創(chuàng)傷小,無需留置T管,術(shù)后患者恢復(fù)快,生活質(zhì)量高;兩個部位的結(jié)石一次手術(shù)一次麻醉到位,避免了兩次麻醉與膽囊結(jié)石掉落至膽管的風(fēng)險,很好的降低了患者的住院天數(shù)與醫(yī)療費用。
隨著腹腔鏡與內(nèi)鏡手術(shù)的整合,手術(shù)室里先進(jìn)的手術(shù)器械與放射透視設(shè)備的配置,科室開展的ERCP各類手術(shù)在數(shù)量與質(zhì)量上有很大的突破,到年十二月初的統(tǒng)計,共開展ERCP各類手術(shù)200多臺,無死亡與重大并發(fā)癥案例。這不僅提高了醫(yī)療質(zhì)量,更提高了患者生活質(zhì)量。
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