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惠州市中心人民醫(yī)院

 惠州市中心人民醫(yī)院,坐落于惠州市飛鵝嶺下、南湖之畔,自1950年成立以來(lái),經(jīng)過(guò)61年跨越式發(fā)展,如今正以雄厚的技術(shù)力量,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,... [ 詳細(xì) ]
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正氣虛衰可導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出

時(shí)間:2012-10-26 13:33來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  腰間盤(pán)突出征從醫(yī)院的角度看是因?yàn)楹芏鄰?fù)雜的病因?qū)е碌?很多的原因都是由久病氣血不足、先天氣血不足、久病及腎、勞倦內(nèi)傷等都可以引起腰椎間盤(pán)突出,下面請(qǐng)看下介紹。

  (一)先天不足

  先天不足的原因有二。

  一是腎氣本虛,筋骨失于正常精血的濡養(yǎng),骨髓不充,故發(fā)育不良或先天異常。如腰椎管先天性發(fā)育性狹窄、先天性椎體融合、棘突畸形、腰椎骶化、骶椎腰 化和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱,使下腰椎承受異常應(yīng)力,是構(gòu)成椎間盤(pán)旋轉(zhuǎn)性損傷的因素之一。尤其是發(fā)育性腰椎管狹窄的患者當(dāng)椎間盤(pán)開(kāi)始發(fā)生退變,椎體失穩(wěn)或出現(xiàn)輕度的 膨出、突出則極易產(chǎn)生對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫、刺激而出現(xiàn)癥狀即是此理。

  二是遺傳因素

  研究證明,腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病有家族性遺傳因素的存在。 5年內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系的親屬有2人或更多人患腰椎間盤(pán)突出癥者,計(jì)有20戶41例,占同期病例總數(shù)的1. 。其中女25例,男16例,男女比為1:1.6,同一家族中以姐妹同患此病者為多。亦有報(bào)道指出,有陽(yáng)性家族史的病人中,21歲以前的發(fā)生腰椎間 盤(pán)突出癥的相對(duì)危險(xiǎn)性比無(wú)陽(yáng)性家族史者估計(jì)大約商出5倍。

  (二)久病氣血虧損

  骨髓一方面由腎之精氣濡養(yǎng),亦受后天氣血的充養(yǎng)。由于后天的各種疾病,失治、誤治,久病之后,氣血虧虛,腎精與骨髓失去了后天氣血的充養(yǎng)和培育,從 而加劇了腰椎間盤(pán)及椎體、韌帶的退變過(guò)程,而致發(fā)本病。如妊娠時(shí),氣血聚于下以濡養(yǎng)胎元,人體整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),若妊娠期間失于調(diào)養(yǎng),氣血虧損, 松弛的后縱韌帶易于使椎間盤(pán)膨出。

  (三)久病及腎

  久病氣血虧損,元?dú)夂膫率鼓I氣漸損,腎中真陰真陽(yáng),真陰虛則骨髓失于濡養(yǎng)而退變,真陽(yáng)虛損則骨髓失于溫煦而功能漸衰,皆可加劇腰椎間盤(pán)的退變而致發(fā)本病。

  隨著年齡的增長(zhǎng),椎間盤(pán)的退變程度逐漸加重,腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率增加。腰椎間盤(pán)的嚴(yán)重退變,在自身的體重下可造成纖維環(huán)破裂和髓核突出。在這種情況下,可以無(wú)需其他誘發(fā)因素而致病。

  (四)勞倦內(nèi)傷

  所謂勞倦是指煩勞過(guò)度?!毒霸廊珪?shū)·虛損》指出:"不知自量,而勞從勉強(qiáng),則一應(yīng)妄作網(wǎng)為,皆能致?lián)p。"古人對(duì)虛勞提出了"五勞""六極"之說(shuō),其 中"筋極""骨極""精極"皆屬"腎勞"。造成腎勞的原因,一是勞力所致,所謂"久立傷骨""久行傷筋"是也。這種勞損還包括工作姿勢(shì)的不良、睡眠姿勢(shì)不 良、不良的生活習(xí)慣及不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。如各種車(chē)輛駕駛?cè)藛T,汽車(chē)和拖拉機(jī)駕駛員等長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),駕駛汽車(chē)時(shí),在腳踏離合器或剎車(chē)時(shí),其椎間 盤(pán)承受的壓力大大高于正常體位,從而加速腰椎間盤(pán)的退變和腰部軟組織的勞損;其他如長(zhǎng)期從事彎腰工作的體力勞動(dòng)者,極易導(dǎo)致椎間盤(pán)內(nèi)部受力不均,必然造成 椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),加速退變過(guò)程。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過(guò)度負(fù)荷造成椎間盤(pán)早期退變,長(zhǎng)期或突然的較大應(yīng)力,使椎間盤(pán)在退變的基礎(chǔ) 上,誘發(fā)椎間盤(pán)突出。二是房勞,所謂"色欲過(guò)度"是也,房勞耗損腎精,骨髓失養(yǎng),使腰椎的退變加快、加重而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生。

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