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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院
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支氣管哮喘的診斷
時(shí)間:2011-12-30 15:17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞成分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)的增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或治療緩解。
根據(jù)反復(fù)發(fā)作性呼吸困難和咳嗽癥狀,夜間多發(fā),用藥后或自行緩解,體檢聞及哮鳴音等臨床特點(diǎn),哮喘的診斷并不難。但哮喘的誤診、漏診仍時(shí)有發(fā)生。由于肺功能檢查的普及程度不夠,我國(guó)普遍存在哮喘的診斷不足。
有些非哮喘疾病聽(tīng)診時(shí)有可能聞及哮鳴音而易被誤認(rèn)為哮喘,例如:
慢性鼻--副鼻竇炎
胃食道反流病
下呼吸道反復(fù)病毒感染
囊性纖維化
支氣管肺發(fā)育不良
肺結(jié)核
胸內(nèi)氣道狹窄(先天性或繼發(fā)性)
誤吸食物
原發(fā)性纖毛動(dòng)力異常綜合征
充血性心衰
氣管腫瘤
總之“并非所有的哮鳴音都是哮喘”值得我們牢記