國(guó)際最新的慢性腎臟病定義為：不論何種原因，只要存在腎損害或腎功能下降，且持續(xù)時(shí)間≥3個(gè)月，都可診斷為慢性腎臟病，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一.腎損害≥3個(gè)月，腎損害指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常，伴/不伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低，表現(xiàn)為下列之一：一.病理異常;腎損害指標(biāo)，包括血或尿成分異常;影像學(xué)檢查異常;二.腎小球?yàn)V過(guò)率下降。

　　目前世界上超過(guò)5億人患有不同的腎臟疾病，每年超過(guò)百萬(wàn)人死于與慢性腎臟病相關(guān)的心腦血管疾病，隨著慢性腎臟病的不斷進(jìn)展，發(fā)生終末期腎病和心血管疾病的危險(xiǎn)大大增加，近期臨床研究發(fā)現(xiàn), 尿毒癥患者心血管不良事件及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病比普通人群高20倍，而尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍!

　　為什么慢性腎病往往不容易早期發(fā)現(xiàn)，甚至漏診?腎臟病病人得病初期，可能沒(méi)有任何不適，即便出現(xiàn)一些反應(yīng)，也很容易被忽視。等到出現(xiàn)癥狀時(shí)再就診，腎功能可能已喪失大半。在日常接診中，絕大多數(shù)問(wèn)診的患者已經(jīng)處于腎臟病的四期或五期，腎臟傷害已達(dá)到不可逆轉(zhuǎn)的地步。據(jù)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)資料表明，全球大約有5億人(約占人口的10%)存在不同程度的慢性腎臟病變，而知曉率不到1%。因此全社會(huì)都應(yīng)重視慢性腎臟病，特別是個(gè)人和家庭對(duì)慢性腎臟病要有一定的了解和認(rèn)識(shí)。

　　除遺傳因素致病外，不健康的生活方式已成為導(dǎo)致腎臟病患者增加的主要原因。經(jīng)常吃大魚(yú)大肉，而且不參加運(yùn)動(dòng)，腎臟的壓力就會(huì)越來(lái)越大。蛋白質(zhì)過(guò)度攝取會(huì)加重腎臟作為代謝器官的負(fù)擔(dān)，一旦超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)將導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。在日常飲食中，應(yīng)盡量清淡，每天鹽分?jǐn)z入量為3~5克為宜。在吃火鍋時(shí)，不要飲用湯底，結(jié)合了各種食材的結(jié)晶或沉淀，將加大患病風(fēng)險(xiǎn)。此外，藥品的濫用，也會(huì)增加腎臟病的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)異常水腫、尿頻、腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每年一次的常規(guī)尿檢是大家了解自己腎臟，最簡(jiǎn)單最直接的方式。

　　普通人有什么辦法識(shí)別腎臟病呢?觀察尿的變化是比較實(shí)用的有效方法。如出現(xiàn)下列情況，就應(yīng)該就醫(yī)。尿量過(guò)少或過(guò)多：正常人日尿量約~毫升，排尿次數(shù)4-8次，如無(wú)大量飲水、發(fā)熱、大量排汗等情況，出現(xiàn)明顯尿量變化，就可能有腎臟疾病;尿顏色變化：正常尿色為透明淡黃色，如呈洗肉水樣、濃茶水樣、醬油樣或渾濁如淘米水樣，標(biāo)志已有腎臟疾病，應(yīng)立即就醫(yī);夜尿增多：夜尿增多是腎功能不全的早期癥狀，正常人60歲以內(nèi)出現(xiàn)夜尿增多，尤其是年輕人夜尿增多，更應(yīng)及時(shí)就診;尿泡沫增多：如尿液泡沫增多且長(zhǎng)久不消失，說(shuō)明尿中蛋白增多，是腎臟病的表現(xiàn)。此外，晨起眼瞼水腫、腰痛、乏力、精神萎靡、易感冒、高血壓，都可能是腎臟病的蛛絲馬跡，不能忽視，特殊人群更要高度重視。

　　如何才能早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病呢?首先要定期檢查：較好每年做一次尿常規(guī)和腎功能檢查，同時(shí)進(jìn)行腎臟超聲波檢查。其次對(duì)高危人群進(jìn)行早期篩查，高危人群包括：老年人，高血壓，糖尿病，肥胖或代謝綜合征患者，反復(fù)使用各種藥物的病人，家中有慢性腎臟病患者，一側(cè)腎切除術(shù)或先天性獨(dú)腎的人，懷孕女性，自身免疫性疾病患者，病毒性肝炎患者。另外個(gè)人出現(xiàn)以下癥狀要主動(dòng)就醫(yī)：精力不充沛，睡眠障礙，眼瞼浮腫(尤其是在清晨)、腳部和踝部水腫，排尿次數(shù)增多(尤其是在晚上)、尿中有泡沫、尿顏色加深(尤其是在感冒后)，出現(xiàn)以下癥狀，要高度警惕腎功能下降：食欲降低和惡心，口臭，面色蒼白，皮膚干燥、瘙癢，夜間抽筋，乏力，注意力不集中、頭痛、睡眠障礙等。

　　很多慢性腎臟病都可以早期發(fā)現(xiàn)，比如尿急、尿變色、尿痛、腰痛、水腫、高血壓、貧血、糖尿病等。但是，他們并不以為然，長(zhǎng)期腰痛的人自找原因“是坐久了”，浮腫“是沒(méi)有睡好覺(jué)”。其實(shí)這些已經(jīng)是腎臟發(fā)出的警報(bào)，但大部分人都采取拖、回避的態(tài)度，不去就醫(yī)，以致造成無(wú)法挽回的結(jié)果。其實(shí)到醫(yī)院做一個(gè)小便常規(guī)檢查，就可以初步篩查是否患有慢性腎衰病。一旦查出血肌酐、尿蛋白等，就應(yīng)該引起重視了，這時(shí)較好找?？漆t(yī)生看看，就可以做到及早治療，保護(hù)腎臟。