病因

　　1.內(nèi)在因素

　　①神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)能力差，容易發(fā)生腸道功能紊亂。②消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟，消化能力差。③防御感染功能差。④因生長(zhǎng)發(fā)育快，需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，使消化道負(fù)擔(dān)重。

　　2.感染因素　腸道內(nèi)感染細(xì)菌、病毒或腸感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道 感染等)引起。

　　3.非感染因素　喂養(yǎng)不當(dāng)(過(guò)多、過(guò)少、突然改變飲食品種)，對(duì)牛奶等食物過(guò)敏，腹部受涼等。

　　臨床表現(xiàn)

　　輕型一般情況良好，僅大便次數(shù)增多，大便由于病原體的不同而呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)，可為黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10余次或多，精神較差，可伴發(fā)熱、嘔吐、食欲減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡，并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂(低鉀血癥、低鈣血 癥、低鎂血癥)等;如四肢冰涼，脈搏細(xì)弱或摸不到，說(shuō)明脫水達(dá)嚴(yán)重程度，發(fā)生了休克可危及生命，故應(yīng)密切觀察病情，特別注意四肢溫度與小便量。此外，如發(fā)現(xiàn)呼吸深快，說(shuō)明有酸中毒，亦可危及生命。

　　治療

　?、亠嬍骋螅哼m當(dāng)減少進(jìn)食，飲食易消化，給予足夠的液體防止脫水。②控制感染：細(xì)菌性腸炎可根據(jù)致病菌選用抗菌藥，常用氨卞青霉素、慶大霉素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥。③應(yīng)用乳酪乳酸桿菌制劑(如強(qiáng)力霉生)，使該菌在腸道繁殖以遏制大腸桿菌，有較好 效果而無(wú)副作用，并可增進(jìn)食欲，改善消化吸收功能。④微生態(tài)療法：恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，多用回春生、媽咪愛(ài)等。⑤中藥：輕癥可用保和丸，重癥可用葛根耳連湯，營(yíng)養(yǎng)不良久瀉不愈可用參茅白術(shù)散。

　　預(yù)防

　?、偌訌?qiáng)食品衛(wèi)生與水源管理。②提倡母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷奶。③合理喂養(yǎng)，添加輔食應(yīng)逐步進(jìn)行。④養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，食前便后洗手，做好食品、食具消毒。⑤避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。

　　另外，生理性腹瀉，多見(jiàn)于8月內(nèi)小兒，多見(jiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，大便次數(shù)增多(7～8次/日)且稀， 但食欲好，無(wú)嘔吐及其它癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。添加輔食后，大便逐漸恢復(fù)正常。生理性腹瀉是小兒的正?，F(xiàn)象，不屬病態(tài)，無(wú)須用藥。