年12月8日 | 倫敦 | - 世衛(wèi)組織今天認(rèn)可了一種全新的結(jié)核病快速檢測(cè)新方法，這對(duì)受到該疾病影響最大的國(guó)家而言具有特別意義。該檢測(cè)方法在約100分鐘內(nèi)可為多名病人做出準(zhǔn)確診斷，相對(duì)而言，現(xiàn)行的檢測(cè)方法可能需費(fèi)時(shí)長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月才能獲得結(jié)果。這種檢測(cè)方法可能對(duì)結(jié)核病的治療和控制帶來(lái)革命性變化。

　　一個(gè)重要里程碑

　　“這種新的檢測(cè)方法是全球結(jié)核病診斷和治療方面的一個(gè)重要里程碑，也為面臨罹患結(jié)核病和耐藥疾病最高危險(xiǎn)的數(shù)百萬(wàn)人帶來(lái)了新希望，”世衛(wèi)組織遏制結(jié)核病司司長(zhǎng)Mario Raviglione博士表示?！拔覀兾沼锌茖W(xué)證據(jù)，我們已經(jīng)闡明了政策，現(xiàn)在我們的目標(biāo)是支持實(shí)施工作，在國(guó)家取得效果?！?/p>

　　世衛(wèi)組織認(rèn)可這種全自動(dòng)核酸擴(kuò)增試驗(yàn)(NAAT)之前，曾對(duì)這一方法在早期診斷結(jié)核病的現(xiàn)場(chǎng)有效性方面開(kāi)展了為時(shí)18個(gè)月的嚴(yán)格評(píng)估，該評(píng)估同時(shí)涉及早期診斷耐多藥結(jié)核病和結(jié)核病與艾滋病毒合并感染問(wèn)題，后兩類(lèi)更難做出診斷。

　　診斷能力提高

　　迄今為止獲得的證據(jù)表明，采用這種檢測(cè)方法可使耐藥結(jié)核病人的診斷提高三倍，并在結(jié)核病和艾滋病毒感染率高的地區(qū)使診斷出來(lái)的與艾滋病毒相關(guān)的結(jié)核病例數(shù)翻番。

　　許多國(guó)家仍主要依靠痰涂片鏡檢這種在一個(gè)多世紀(jì)之前開(kāi)發(fā)出來(lái)的診斷方法。但這種‘在你等候之時(shí)’的新檢測(cè)方法納入了現(xiàn)代DNA技術(shù)，使這一技術(shù)在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室之外能夠得到利用。還有一個(gè)益處是完全自動(dòng)化，因此使用起來(lái)既容易又安全。

　　世衛(wèi)組織現(xiàn)在呼吁，在具有明確界定的條件下并且作為結(jié)核病和耐多藥結(jié)核病治療控制國(guó)家計(jì)劃的部分內(nèi)容推出全自動(dòng)核酸擴(kuò)增試驗(yàn)。根據(jù)一系列專(zhuān)家評(píng)議結(jié)果以及上周在舉行的一次全球磋商情況，還要提出政策和服務(wù)指導(dǎo)。參加這次磋商會(huì)議的有來(lái)自國(guó)家規(guī)劃、發(fā)展援助機(jī)構(gòu)和國(guó)際伙伴方面的100多名代表。

　　負(fù)擔(dān)能力評(píng)估

　　負(fù)擔(dān)能力一直是評(píng)估過(guò)程中遇到的關(guān)鍵問(wèn)題。聯(lián)合開(kāi)發(fā)方促進(jìn)創(chuàng)新診斷方法基金會(huì)(FIND)今天宣布，該基金會(huì)已與Cepheid制造商談判，與當(dāng)前市場(chǎng)價(jià)格相比而言，在受結(jié)核病影響最大國(guó)家的價(jià)格降低了75%。存在結(jié)核病流行的116個(gè)低收入和中等收入國(guó)家將獲得優(yōu)惠價(jià)，一旦具有大批量需求，價(jià)格會(huì)進(jìn)一步下降。

　　“一直具有強(qiáng)有力的承諾，來(lái)消除可能會(huì)阻止成功推出這項(xiàng)新技術(shù)的任何障礙，包括財(cái)務(wù)方面的障礙，”促進(jìn)創(chuàng)新診斷方法基金會(huì)首席執(zhí)行官Giorgio Roscigno博士說(shuō)。“在結(jié)核病控制方面，我們使低、中、高收入國(guó)家同時(shí)獲得最先進(jìn)的技術(shù)尚屬首次。該技術(shù)還可檢測(cè)其他疾病，這應(yīng)當(dāng)會(huì)進(jìn)一步提高效率。”

　　世衛(wèi)組織還發(fā)布了針對(duì)各國(guó)將這一檢測(cè)方法納入其工作規(guī)劃的建議和指導(dǎo)。這包括檢測(cè)方案(或算法)，使那些最需要的人較好使用這項(xiàng)新技術(shù)并從中較好獲益。

　　雖然在結(jié)核病治療和控制方面已有重大改觀，但在年結(jié)核病仍使約170萬(wàn)人喪命，去年有940萬(wàn)人發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病人