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景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院
- 【類(lèi)型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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- 【地址】市朝陽(yáng)中路76號(hào)
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小兒打鼾的原因
時(shí)間:2012-10-31 14:01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒打鼾多由于腺樣體肥大引起。兒童腺樣體輕度肥大常屬生理性,嬰兒出生時(shí)鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時(shí)即達(dá)最大程度,以后逐漸縮小,若其影響全身健康或鄰近器官的功能,才稱(chēng)腺樣體肥大。
常見(jiàn)表現(xiàn)
(一)局部表現(xiàn):兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可發(fā)生耳鼻咽等癥狀。表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸,舌根后墜常有鼾聲,夜寐不寧,鼻分泌多,說(shuō)話時(shí)有閉塞性鼻音,語(yǔ)音含糊。因長(zhǎng)期張口呼吸,致使面骨發(fā)育障礙,上頜骨變長(zhǎng),硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有癡呆表現(xiàn),形成“腺樣體面容”。吞咽與呼吸之間共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào),常發(fā)生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患?xì)夤苎?。因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致?tīng)力下降,鼓膜內(nèi)陷。(二)全身癥狀:常有全身營(yíng)養(yǎng)及發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為慢性中毒反射性神經(jīng)癥狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴(kuò)張不好,日久致雞胸或扁平胸。少數(shù)由于慢性鼻阻,長(zhǎng)期缺氧而出現(xiàn)肺心病,甚至急性心衰。檢查可見(jiàn)腺樣體面容,硬腭高而窄,纖維鼻咽鏡檢查可見(jiàn)鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時(shí)可作x線鼻咽側(cè)位片,有助于該病的診斷治療。
手術(shù)切除腺樣體是治療腺樣體肥大的較好方法。目前多采用鼻內(nèi)窺鏡下腺樣體動(dòng)力系統(tǒng)吸切微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)治療.,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后患兒反應(yīng)小,術(shù)后一般不出血。