氣溫驟降，寒意逼人。今年11月18日是第八個(gè)“世界慢阻肺日”，主題是“呼吸困難，不再無助”。

　　慢阻肺，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)的簡稱，是一種以逐漸加重的氣流受限為特征的慢性肺部疾病，常見的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病。慢阻肺危害嚴(yán)重，是一種可致殘、致死的疾病，為僅次于腫瘤、心腦血管病、艾滋病的人類第四大殺手。

　　慢阻肺主要表現(xiàn)為長期咳嗽，多痰，活動(dòng)后呼吸困難。癥狀反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。1/3以上慢阻肺患者早期無明顯癥狀，僅有肺功能的下降，很多人并不知道自己患有此病。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，一些人認(rèn)為是衰老的自然進(jìn)程，并未重視，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。

　　目前全球有6億人患有慢阻肺，患病率4%～10%，預(yù)計(jì)還會(huì)繼續(xù)上升，到年慢阻肺將成為全球第三大致死疾病。40歲以上人群總患病率高達(dá)8.2%(男性12.4%，女性5.1%)，約有超過萬患者，每分鐘我國有2.5個(gè)人死于慢阻肺，每年更有100萬人死于此病，慢阻肺的死亡率超過了冠心病。人們應(yīng)該象關(guān)注冠心病一樣重視慢阻肺。

　　慢阻肺的形成是人的肺臟對(duì)多種有害顆粒、有害氣體的異常炎癥反應(yīng)的結(jié)果。吸煙是引起慢阻肺的最重要因素，此外，大氣污染、室內(nèi)污染(如烹調(diào)產(chǎn)生的廢氣)和工作環(huán)境的污染也是引起慢阻肺的危險(xiǎn)因素。

　　慢阻肺并不僅是肺部疾病，而且是一種全身性疾病。由于肺部炎癥引起全身性炎癥，從而引起慢阻肺患者的肺外表現(xiàn)，包括營養(yǎng)不良、體重下降、骨骼肌損耗、骨質(zhì)疏松等全身影響。

　　慢阻肺患者由于長期氣道受損、氣流受限而導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降，而每一次急性發(fā)作又使肺功能損害雪上加霜，病情每況愈下。久而久之，導(dǎo)致呼吸衰竭和全身多臟器衰竭危及生命。除了威脅生命外，慢阻肺的急性加重，還給國家、家庭和個(gè)人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在急性加重期，病人絕大多數(shù)需要住院，而每次住院費(fèi)用對(duì)于大多數(shù)家庭來說，都是一筆不小的開支。

　　慢阻肺完全可以預(yù)防。吸煙是慢阻肺的最大危險(xiǎn)因素，慢性“吸煙咳嗽“是慢阻肺的第一個(gè)信號(hào)。因此，戒煙是防止患上慢阻肺和減輕此病進(jìn)一步惡化的最有效措施。慢阻肺的早期診斷非常關(guān)鍵。肺功能檢查應(yīng)作為健康體檢的必需項(xiàng)目。

　　慢阻肺病人一定要堅(jiān)持規(guī)范治療。我國“慢阻肺診治指南”對(duì)慢阻肺患者病情分為急性加重期和穩(wěn)定期兩個(gè)階段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰較多，呼吸困難加劇，此時(shí)患者要及時(shí)去醫(yī)院就診或住院。穩(wěn)定期患者仍須遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，否則病情可能會(huì)再次急性發(fā)作，不得不又一次入院治療。

　　慢阻肺是一種可防可治的疾病。目前正逢氣候變冷和甲流感流行時(shí)期，慢阻肺患者要注意防寒保暖，防止受涼感冒，注意口腔和鼻腔衛(wèi)生，適當(dāng)保持室內(nèi)空氣流通，少去人群聚集的場所，避免接觸呼吸道感染病人，以防止急性發(fā)作。

　　醫(yī)學(xué)院附院呼吸二科

　　年11月17日