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漢中3201醫(yī)院
- 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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呼吸重癥監(jiān)護(hù)
時(shí)間:2012-11-01 16:07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
什么是呼吸重癥監(jiān)護(hù)室?
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室是以呼吸為重點(diǎn),對(duì)病人進(jìn)行綜合的監(jiān)護(hù)和治療。監(jiān)護(hù)室中的監(jiān)測(cè)和治療手段繁多,其中以呼吸循環(huán)方面為主。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室主要收治那些病人?
*嚴(yán)重的急慢性支氣管炎及所致的肺源性心臟病、肺性腦病等嚴(yán)重的呼吸衰竭和心力衰竭,以及明顯的電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、上消化道出血、休克等
*嚴(yán)重的支氣管哮喘急性發(fā)作合并呼吸衰竭者
*急性呼吸窘迫綜合征
*重癥肺炎合并呼吸衰竭或休克者
*大咯血有發(fā)生窒息可能或出現(xiàn)失血性休克者
*重癥氣胸合并呼吸循環(huán)衰竭者
*肺血管栓塞、肺梗塞等
*其他呼吸系統(tǒng)疾病合并呼吸衰竭,需行機(jī)械通氣者
*其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭可根據(jù)病人的具體情況,在病情需要的情況下,可收治。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)病人可以實(shí)施那些監(jiān)護(hù)、診斷和治療方法?
采用現(xiàn)代化的多種手段監(jiān)測(cè)生命狀態(tài),主要包括
*肺的呼吸功能:呼吸的次數(shù),是否過(guò)快或過(guò)慢,呼吸勻齊、呼吸的深度
*心臟和血壓情況:心臟衰竭的程度,有無(wú)心率過(guò)快或過(guò)慢,有無(wú)心律不齊及威脅生命的心律失常
*組織有無(wú)缺氧
*床旁胸片和超聲波檢查
*血糖和血中的鉀、鈉、氯離子等和酸堿性物質(zhì)、出血和凝血、肝腎功能等多項(xiàng)指標(biāo)。
主要治療技術(shù):
包括氧氣治療,可以通過(guò)鼻導(dǎo)管、鼻面罩和呼吸機(jī)進(jìn)行給氧治療。清除呼吸道(鼻腔、氣管和支氣管)內(nèi)的分泌物(主要是痰),避免阻塞氣道,影響呼吸。支氣管鏡技術(shù):可以進(jìn)行檢查和治療,如吸引痰液和異物、止血、當(dāng)支氣管狹窄影響呼吸時(shí)可放置支架使氣道通暢。機(jī)械通氣:當(dāng)病人嚴(yán)重呼吸衰竭用藥物治療無(wú)效時(shí),可用呼吸機(jī)輔助病人呼吸,使病人度過(guò)疾病的嚴(yán)重期。
在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室中,合并呼吸衰竭、生命垂危的重病人,可以得到現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和治療,挽救了部分病人的生命。
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