近日我院收治一例大劑量阿米替林中毒患者，該患者為一年輕女性，無長期服藥史，空服口服阿米替林96片（25mg/片），3小時后被家人發(fā)現急癥入院，該劑量為致死量，入院時患者深度昏迷狀態(tài)，心電圖示：心動過速，QRS 波形明顯異常，入科后患者迅速出現惡性心律失常，室顫，呼吸遏制，ICU立即予以搶救，予以氣管插管，機械輔助通氣，緊急CRRT治療，患者生命體征明顯改善，心臟節(jié)律逐漸恢復，四小時后換著意識恢復，成功把一個年輕的生命自死亡線上拉了回來，目前患者已經**出院，恢復良好。

阿米替林為類抗抑郁藥，一次吞服1.5g以上，即可出現致死性毒性，主要表現為：神經系統癲癇樣抽搐，昏迷，呼吸遏制，心臟遏制，惡性心律失常，目前尚無**解毒劑，死亡率很高，尤其是其心臟毒性，搶救困難，CRRT的出現才是死亡率大大降低。

CRRT即連續(xù)性床旁血液凈化技術，能夠通過高壓血液濾過技術，連續(xù)性清除血液中的有害溶質，對臟器功能起到完全或部分替代，凈化血液，清除體內有害代謝產物，毒物，炎癥介質，糾正體內水電解質紊亂，維持人體臟器機能，可用于：1.腎性適應癥 — 急、慢性腎功能衰竭時的腎替代治療 ： 重癥病人發(fā)生急性腎功能衰竭合并下列情況時： ①血流動力學不穩(wěn)定；②液體負荷過重；③處于高分解代謝狀態(tài)；④腦水腫；⑤需要大量輸液；慢性腎功能衰竭合并嚴重并發(fā)癥時： ①尿毒癥腦?。虎谀蚨景Y心包炎；③尿毒癥性神經病變2.非腎性適應癥：全身炎癥反應綜合癥或全身性感染，急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS），充血性心力衰竭，肝功能衰竭與肝移植術后的替代治療，重癥胰腺炎，嚴重的水、電解質、酸堿失衡，藥物過量擠壓綜合癥與橫紋肌溶解綜合癥等，有著不可替代良好效果。