生育健康、聰明的孩子，既是父母的期望，也是提高國(guó)民人口素質(zhì)的基本環(huán)節(jié)和要求。加強(qiáng)孕前篩查和孕期檢查保健很有必要。

　　妊娠前至少做一次檢查

　　孕前檢查與保健，是有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷率的一項(xiàng)重要舉措，特別是有高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的夫婦，進(jìn)行孕前篩查，接受相關(guān)指導(dǎo)尤其重要，應(yīng)注意以下五點(diǎn)。

　　第一，應(yīng)當(dāng)接受健康指導(dǎo)，有準(zhǔn)備、有計(jì)劃地懷孕，避免高齡妊娠(35歲以后的妊娠)。

　　第二，應(yīng)進(jìn)行孕前檢查。

　　這些檢查需要空腹、測(cè)血壓和體重，做血常規(guī)(觀察MCV、MCH、RDW-SD，篩查地中海貧血)、尿常規(guī)檢測(cè)，測(cè)血糖，TORCH感染篩查孕前檢測(cè)，IgG(定量、篩查)孕前檢測(cè);IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)檢測(cè)，肝炎1號(hào)檢測(cè)(乙肝全套、丙肝篩查)，梅毒、艾滋病檢測(cè)，做心電圖，查甲狀腺功能。

　　第三，保持愉悅健康的心情，合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重。

　　每天補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，或服含葉酸的復(fù)合維生素;既往有神經(jīng)管畸形孩子出生的孕婦，則需每天補(bǔ)充4mg葉酸。

　　第四建議在孕前3個(gè)月接種風(fēng)疹疫苗和流感疫苗，及時(shí)對(duì)病毒及傳染性疾病采取措施。積極預(yù)防、篩查和治療慢性疾病及傳染病，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。

　　第五，避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥等)，避免密切接觸寵物，改變不良生活習(xí)慣(如吸煙、飲酒等)及生活方式(經(jīng)常熬夜、通宵不眠)，避免高強(qiáng)度的工作。

　　妊娠后至少做五次檢查

　　懷孕后，應(yīng)該做9次孕期檢查，最少應(yīng)該做5次檢查。

　　孕期常規(guī)檢查的項(xiàng)目與時(shí)間，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做，也可以根據(jù)孕婦的情況有所增加。每次檢查均要測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍和多普勒聽胎心等;懷疑有感染者，早孕時(shí)應(yīng)當(dāng)檢測(cè)TORCHIgM。

　　妊娠6-8周(第1次孕期檢查)：空腹;建立保健手冊(cè);血常規(guī)(觀察MCV、MCH、RDW-SD，篩查地中海貧血);尿常規(guī);血型全套(包括：ABO血型、Rh血型);肝炎1號(hào)(乙肝全套、丙肝篩查);梅毒、艾滋病;肝腎功能;骨盆大小測(cè)定;B超檢查，準(zhǔn)確判斷孕齡(已做孕前檢查的可以適當(dāng)做項(xiàng)目減免)。

　　妊娠11-12周：超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層。

　　妊娠14-21周(較好16-18周)：唐氏綜合征血清學(xué)篩查。

　　中孕檢測(cè)：TORCHIgM，IgG檢查。

　　妊娠18-24周：彩色B超進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲檢查。醫(yī)生建議時(shí)還應(yīng)抽羊水做染色體檢查和FISH檢查、基因診斷，抽臍血做染色體、基因診斷。

　　妊娠24-30周：糖尿病篩查(OGTT)。

　　妊娠30-36周：復(fù)查血常規(guī)、肝功、膽汁酸(皮膚瘙癢時(shí)必須做)，甲狀腺功能，抗A或抗B效價(jià)(當(dāng)孕婦為O型，丈夫?yàn)锳/B/AB)，抗D效價(jià)(當(dāng)孕婦為Rh陰性)，自體備血，B超檢查，心電圖檢查。

　　妊娠 34周后：胎心監(jiān)護(hù)(NST)每周一次。

　　妊娠36-37周后：B超檢查，臍血流S/D比值測(cè)定;有腹痛、陰道流血、流液、胎動(dòng)減少等情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。

　　如果條件有限，至少要做5次孕期檢查，時(shí)間是11周、16周、20周、28周、36周。

　　——第四醫(yī)院公共衛(wèi)生科健康教育資料