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云夢(mèng)縣人民醫(yī)院

 

云夢(mèng)縣人民醫(yī)院始建于1949年4月,占地面積34800平方米,建筑面積29560平方米,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)科研... [ 詳細(xì) ]

  • 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話(huà)】0712-4322905
  • 【網(wǎng)址】www.hbymxyy.com
  • 【地址】湖北省云夢(mèng)縣城關(guān)鎮(zhèn)建設(shè)路32號(hào)

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暫無(wú)內(nèi)容

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  • 暫無(wú)內(nèi)容

鈥激光―新型碎石領(lǐng)域的希望之光

時(shí)間:2013-03-05 11:17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  有臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,云夢(mèng)30歲左右的結(jié)石患者逐年增加,甚至部分患者出現(xiàn)在20多歲。發(fā)病以前,病人沒(méi)有任何感覺(jué),有可能突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛,并向下腹及會(huì)陰部放射,伴有程度不同的血尿;膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)是排尿困難和排尿疼痛。

  傳統(tǒng)治療方法采用體外沖擊波碎石或開(kāi)放手術(shù)治療模式。體外沖擊波碎石是利用液電或電磁沖擊波發(fā)生器發(fā)射高能量的沖擊波,穿透人體,聚焦在體內(nèi)尿路結(jié)石上,釋放能量將結(jié)石擊碎,結(jié)石碎片自然排出。該機(jī)器需X線(xiàn)或 B超的準(zhǔn)確定位,非直視下碎石,因此不一定能一次完全粉碎,效率較低。沖擊波在穿透機(jī)體時(shí)也會(huì)造成組織損傷,如腎小球、腎小管的破壞,輸尿管狹窄。反復(fù)進(jìn)行體外沖擊波碎石會(huì)導(dǎo)致腎功能下降,甚至腎臟萎縮。氣壓彈道碎石治療中、下段輸尿管結(jié)石時(shí),容易使結(jié)石回沖至上段輸尿管或腎內(nèi),使手術(shù)失去目標(biāo),且其僅能在硬性輸尿管鏡下進(jìn)行,所以對(duì)上段輸尿管結(jié)石及腎結(jié)石幾乎無(wú)能為力。

  臨床上采用一種新型碎石技術(shù),鈥激光碎石,鈥激光碎石具有具有創(chuàng)傷小、痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等特點(diǎn)。針對(duì)各種結(jié)石的治療,由于對(duì)周?chē)M織熱損傷極小,組織穿透深度小于0.4mm,因此被廣泛應(yīng)用于泌尿外科領(lǐng)域。采用鈥激光碎石、組織切割一次完成,碎石徹底,復(fù)發(fā)率低等特性,是方便安全的門(mén)診手術(shù)選擇。采用鈥激光碎石后, 92%的患者可經(jīng)鈥激光成功粉碎結(jié)石。特別是被炎性息肉包繞的結(jié)石為其他腔內(nèi)碎石手術(shù)禁忌,多通過(guò)開(kāi)放手術(shù)處理。而鈥激光具有精確的汽化切割組織功能,處理這類(lèi)結(jié)石時(shí),可先將息肉去除,然后碎石。碎石過(guò)程中石英光纖對(duì)結(jié)石推動(dòng)力小,不必用套石籃預(yù)先固定。碎石后形成的碎片直徑在0.5mm以下,易于排出,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。鈥激光還具有凝固止血功能,可以有效處理術(shù)中出血。鈥激光可擊碎各種成分的結(jié)石,包括胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、毛糙結(jié)石等。鈥激光碎石的并發(fā)癥很少,且主要是由輸尿管鏡所致,并非激光本身引起。易于排出,并發(fā)癥很少,鈥激光還具有凝固止血功能,可以有效處理術(shù)中出血。

  我院今年斥資引進(jìn)先進(jìn)的以色列科醫(yī)人PowerSuite精華版碎石星鈥激光治療系統(tǒng)以來(lái),成功實(shí)施多20多臺(tái)泌尿系結(jié)石手術(shù)。臨床實(shí)踐證明,運(yùn)用鈥激光碎石系統(tǒng),經(jīng)內(nèi)窺鏡直接處理病變,從而避免了開(kāi)放性手術(shù),對(duì)病人身體損傷小,屬微創(chuàng)外科手術(shù);鈥激光碎石系統(tǒng)威力強(qiáng)大,可以粉碎任何成分及硬度的結(jié)石,包括胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石,只要內(nèi)窺鏡能到達(dá),都能被徹底擊碎,且碎片顆粒細(xì)小,呈粉末狀,易于排出體外;碎石過(guò)程中幾乎無(wú)出血,即使創(chuàng)面出血,設(shè)備本身就具備止血功能;鈥激光碎石操作過(guò)程中,結(jié)石不易被機(jī)械性推回腎臟,成功率較氣壓彈道碎石高。在治療尿路疾病尤其上尿路疾病方面,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)已成為治療尿路結(jié)石的較好治療方式,徹底改變了傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)治療模式,尤其是治療輸尿管結(jié)石采用鈥激光碎石術(shù)為‘金標(biāo)準(zhǔn)’手術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷輕微、出血少、并發(fā)癥低,手術(shù)適應(yīng)癥廣,取石充分,結(jié)石清除率高,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,被患者譽(yù)為“不傷身”碎石術(shù)。

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