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山東省立醫(yī)院

   山東省立醫(yī)院始建于1897年,迄今已有115年的悠久歷史,是山東省衛(wèi)生系統(tǒng)龍頭單位和山東省規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院還是山東省... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0531-87938911
  • 【網(wǎng)址】www.sph.com.cn
  • 【地址】濟(jì)南市經(jīng)五緯七路324號(hào)

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二手煙引急性哮喘“奪命”

時(shí)間:2012-11-02 09:34來源:求醫(yī)網(wǎng)

  平日里喜歡噴云吐霧的煙民們,在聽到周杰倫在《二手煙》中唱到“從你嘴巴吐出,從我鼻孔進(jìn)入……那么輕易,你竟然可以燒毀我……”時(shí),有幾個(gè)深究過歌詞的含義?別再沉浸在旋律中了,因?yàn)槿藗儗?duì)香煙的“起訴書”上又添了一樁新的罪過,路透社報(bào)道了一則令人震撼的新聞:美國(guó)發(fā)生第一起因吸入二手煙直接導(dǎo)致死亡的案例,密歇根州一名19歲的少女,在一家酒吧工作時(shí),因吸入過量二手煙而死于急性哮喘病。

  這名女孩兩歲時(shí)就患上哮喘病,病情一直沒有受到很好的控制。她課余時(shí)間在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身體還沒有發(fā)病前兆,可是踏入酒吧15分鐘后,急性哮喘病就開始發(fā)作,然后昏倒在地上。當(dāng)時(shí)她身上沒有帶呼吸器(一種幫助呼吸困難病人呼吸的裝置),酒吧的客人把呼吸器借給她使用,但太遲了,等醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)后只能無奈地宣告她已經(jīng)死亡。

  美國(guó)密歇根州立大學(xué)教授羅森曼醫(yī)生,負(fù)責(zé)美國(guó)3個(gè)州的公共衛(wèi)生監(jiān)察系統(tǒng),他說:“死者沒有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手煙所含的塵埃微粒水平,足以導(dǎo)致急性哮喘病發(fā)作?!绷_森曼醫(yī)生把自己的研究成果發(fā)表在最新一期的《美國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志》上,并得出“這是有記錄的第一個(gè)二手煙直接導(dǎo)致成年人死亡的案例”的結(jié)論。

  在人們以往的印象中,煙草的危害是一個(gè)緩慢而長(zhǎng)期的過程,但這個(gè)發(fā)生在密歇根州的案例表明,在特定的前提和環(huán)境下,二手煙的確具有直接而明顯的致命危害。那么什么是二手煙?它有哪些成分和危害呢?怎樣防范這些危害?

  什么是二手煙

  二手煙(SHS)又稱被動(dòng)吸煙,即不抽煙的人吸取其他吸煙者噴吐的煙霧的行為。一般說來被動(dòng)吸煙15分鐘以上時(shí),就可以認(rèn)為二手煙現(xiàn)象成立。

  二手煙實(shí)際上由兩種煙霧構(gòu)成,一種是吸煙者呼出的煙霧,稱為主流煙;一種是香煙燃燒時(shí)所產(chǎn)生的煙霧,稱為分流煙。不吸煙的人無論吸入哪種煙霧,都算二手煙。

  專家們發(fā)現(xiàn),在一部分煙民的認(rèn)識(shí)中存在一個(gè)很大的誤區(qū),他們以為二手煙應(yīng)該定義為香煙自己燃燒時(shí)冒出來的煙(即分流煙),而經(jīng)過吸煙者肺部過濾后吐出來的煙(即主流煙)肯定沒有那么多毒害,所以吸二手煙肯定沒有吸“一手”的危害大。其實(shí)他們的錯(cuò)誤在于不明白二手煙的定義,也不知曉二手煙的成分和危害,看完下文他們就會(huì)清楚很多。

  眾所周知,在日常生活中,由于文化、生活習(xí)慣和環(huán)保意識(shí)的差別,絕大多數(shù)人不可能完全避免接觸香煙的煙霧,因而二手煙現(xiàn)象是非常普遍的。

  二手煙怎樣為害人體

  據(jù)研究,香煙燃燒后的煙霧中含有四千多種有害物質(zhì),就醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看可分為四大類:

  一、一氧化碳,在香煙煙霧中的濃度約萬分之四,與紅血球的結(jié)合力為氧和紅血球結(jié)合力的約210倍,所以一氧化碳被吸入人體后,紅血球輸送氧氣的能力會(huì)降低,而使體內(nèi)缺氧。

  二、尼古丁,它在進(jìn)入人體后會(huì)產(chǎn)生如下作用:四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩(wěn)定或精神興奮),并促進(jìn)血小板凝集,這是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風(fēng)等心血管疾病的主要幫兇。

  三、刺激性物質(zhì),這些物質(zhì)不但會(huì)對(duì)眼睛、鼻腔和咽喉產(chǎn)生刺激,也會(huì)刺激支氣管黏膜下腺體的分泌,導(dǎo)致急性支氣管發(fā)炎及慢性支氣管炎。

  四、致癌物質(zhì),除公認(rèn)的致癌物質(zhì)尼古丁以外,煙霧中含有較多的放射性元素,如釙,它們?cè)谖鼰煏r(shí)揮發(fā),并隨著煙霧被人體吸收,在體內(nèi)積蓄,不斷地釋放α射線,從而損傷機(jī)體組織細(xì)胞,對(duì)人體免疫力造成破壞,為癌細(xì)胞生長(zhǎng)創(chuàng)造環(huán)境。

  毋庸置疑,以上的四大類有害物質(zhì)對(duì)于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是,分流煙中的一些有害物質(zhì)比主流煙含量更高,如一氧化碳,分流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。研究結(jié)果也顯示,吸二手煙對(duì)身體影響與吸煙者相似,因?yàn)閷?duì)吸二手煙者的尿檢發(fā)現(xiàn),他們的小便中也含有尼古丁等物質(zhì)的代謝物。

  美國(guó)伊利諾伊大學(xué)流行病學(xué)家斯泰納領(lǐng)導(dǎo)的研究小組在2007年的《美國(guó)公共衛(wèi)生雜志》上說,他們對(duì)22項(xiàng)從美國(guó)、加拿大、歐洲、印度、日本和國(guó)內(nèi)等國(guó)家和地區(qū)收集來的有關(guān)“二手煙”污染的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)那些在被二手煙嚴(yán)重污染場(chǎng)合工作的非吸煙者,患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)不亞于主動(dòng)吸煙者。

  兒童和婦女“最受傷”

  按體重比例換算的話,兒童比成年人要呼吸更多的空氣,從而會(huì)吸入更多的污染物。再加上兒童好動(dòng)、自我保護(hù)能力較差和免疫功能不健全等原因,所以他們最容易受到二手煙的傷害。

  據(jù)世界衛(wèi)生組織評(píng)估,二手煙對(duì)兒童健康的危害主要有:引發(fā)兒童哮喘、嬰兒猝死綜合癥、氣管炎、肺炎和耳部炎癥等。僅在美國(guó),二手煙就導(dǎo)致20萬~100萬患哮喘病的兒童發(fā)病次數(shù)增加,癥狀加重;每年約有1900~2700例的嬰兒猝死綜合癥也被認(rèn)為與二手煙污染有關(guān)。

  很多女性面對(duì)二手煙無可奈何,因?yàn)樗齻兊恼煞蚓褪菬熋瘛H毡驹鴮?duì)40歲以上的91540名家庭婦女肺癌發(fā)病情況隨訪調(diào)查,結(jié)果表明,吸“二手煙”的婦女發(fā)病率明顯增加。丈夫每天吸20支以上香煙的婦女,患肺癌幾率要比普通婦女高出一倍。與吸煙者共同生活女性的生殖系統(tǒng)更容易出現(xiàn)如月經(jīng)不調(diào)、更年期提前、生育率下降和孕期失常等癥狀,患不孕癥的可能性提高2.7倍,懷孕后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)現(xiàn)象。

  我國(guó)2002年的統(tǒng)計(jì)表明,48400名國(guó)內(nèi)女性因吸入二手煙導(dǎo)致肺癌和缺血性心臟病死亡,而因主動(dòng)吸煙引發(fā)同樣疾病死亡的國(guó)內(nèi)女性人數(shù)為47300人,這是一組很有說服力的數(shù)字。

  如何防范二手煙傷害

  從宏觀層面上講,立法是有效防范二手煙危害的**手段。但從全世界看來,各國(guó)在這方面進(jìn)展緩慢,效果難盡如人意。《2007年國(guó)內(nèi)控制吸煙報(bào)告》也提到,與1996年的調(diào)查結(jié)果相比,國(guó)內(nèi)人在公共場(chǎng)所接觸二手煙的比例上升了。所以,不吸煙的人們應(yīng)該采取自身力所能及的手段防范二手煙的危害。

  (1)在家庭或辦公室、會(huì)議室等經(jīng)常性的抽煙環(huán)境中建議能主動(dòng)采取消除或減輕空氣污染的措施,如使用空氣凈化設(shè)備,擺放一些綠色植物如吊蘭、常青藤等。

  (2)飲食方面,多吃新鮮蔬菜水果(尤其是富含胡蘿卜素及維生素C的),因?yàn)榫S生素具有抗氧化功能,可以緩癌。一些含維生素E豐富的食物,可使肺癌的發(fā)病幾率降低兩成,這類食物包括全麥面包、堅(jiān)果、豆類和谷類等。

  (3)多喝水,多排尿,多運(yùn)動(dòng),多排汗,這樣可以加速排除體內(nèi)尼古丁等有害物質(zhì)。

  (4)用適當(dāng)方式告訴身邊的煙民朋友和同事,你不喜歡聞煙味。

  二手煙的危害在全世界受到越來越多人們的關(guān)注。去年5月31日是第20個(gè)世界無煙日,主題是“創(chuàng)建無煙環(huán)境”,表達(dá)了人們拒絕二手煙的決心;今年2月4日的“世界癌癥日”,世界衛(wèi)生組織將主題確定為“為兒童創(chuàng)造無煙環(huán)境”,更是為了讓公眾關(guān)心全球7億飽受二手煙危害的兒童的健康問題。為了孩子們的成長(zhǎng),為了那些素不相識(shí)的不吸煙者健康,更為了吸煙者自己,我們奉勸吸煙者要少抽或不抽香煙。

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