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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院梨園醫(yī)院

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糖尿病患者護(hù)足兩步四注意

時(shí)間:2012-11-02 13:58來源:求醫(yī)網(wǎng)

  糖尿病患者經(jīng)常會出現(xiàn)足部病變,此種病變一定要引起重視,如果不進(jìn)行有效的治療和干預(yù),可能會有截肢的危險(xiǎn)。據(jù)資料顯示,糖尿病患者截肢率比非糖尿病患者高10倍以上,而在所有非創(chuàng)傷性截肢中,糖尿病足所致的占50%以上。另外,據(jù)有關(guān)資料記載,我國目前約有多萬糖尿病患者,其中有20%會發(fā)展成糖尿病足綜合征,而40%的糖尿病足患者需要作截肢手術(shù),10%的患者截肢后30天內(nèi)會死亡,50%的患者截肢后會在5年內(nèi)死亡。

  糖尿?qū)<医榻B,因糖尿病神經(jīng)病變而引起足部感覺缺失和損傷的腳部病變,常見于糖尿病病史長,長期血糖控制不好的中年人。糖尿病足早期有“間歇性跛行”,走路多了以后,小腿以下,包括腳部疼痛,休息后自行消失,再走路時(shí)又會出現(xiàn)疼痛。這些患者平時(shí)雙足冰涼,感覺麻木,對冷熱痛刺激反應(yīng)遲鈍或者無感覺。一旦足部的皮膚損傷,傷口難以愈合,感染迅速擴(kuò)展,可引起化膿性皮膚感染甚至骨髓炎,嚴(yán)重者會威脅生命。

  因此,糖尿病患者進(jìn)行足部保養(yǎng)分兩步四注意。

  第一步、糖尿病足自我檢查四注意

  1、用棉花捻成優(yōu)秀狀, 輕輕劃過腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退;

  2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺到冷涼,用37℃至37、5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺到溫?zé)?,如果沒有感覺,表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失;

  3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退;

  4、用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無腳背動脈搏動及搏動的強(qiáng)弱,可與正常人腳背部動脈搏動情況進(jìn)行比較。如摸不到或脈搏很細(xì)弱,表示腳背動脈供血不足,這種情況常提示在腳背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻。

  第二步、患糖尿病足之后,生活中的四項(xiàng)注意

  1、每次穿鞋前,一定要注意仔細(xì)檢查鞋子內(nèi)有無堅(jiān)硬異物,以免磨損腳部皮膚導(dǎo)致受傷;

  2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15—20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡;

  3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時(shí)要切記不要做爬山、跑步等劇烈運(yùn)動;

  4、剪趾甲時(shí),不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。

  俗話說:“七分治療,三分護(hù)理”。這說明糖尿病治療重要,但足部護(hù)理的重要性也是不可忽視的,尤其是個(gè)人護(hù)理,做好如上兩步四注意,相信對所有糖友都有好處。

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