鞍山市千山醫(yī)院(原鞍山市結(jié)核病醫(yī)院)是東南亞地區(qū)最大的一所具有??铺厣慕Y(jié)核病治... [ 詳細(xì) ]
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結(jié)核感染者如何預(yù)防發(fā)病
時間:2012-11-03 10:28來源:求醫(yī)網(wǎng)
我國是全球結(jié)核病高發(fā)國家,結(jié)核病患病率及感染率均很高,在27種法定報告?zhèn)魅静≈邪l(fā)病數(shù)位居第二。國內(nèi)現(xiàn)有結(jié)核菌感染者約4.2億人,對于如此眾多的感染者,怎樣來預(yù)防發(fā)病呢?是不是所有感染結(jié)核菌的人都需要預(yù)防性的治療呢?下面我們來熟悉一下藥物預(yù)防性治療的有關(guān)知識。
藥物預(yù)防的目的,主要是對那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進(jìn)行預(yù)防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生。因為健康人受到結(jié)核菌感染后不一定發(fā)病,是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響:即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強(qiáng)弱。結(jié)核菌毒力強(qiáng)而抵抗力低則容易發(fā)生結(jié)核病,反之則暫時不發(fā)病,而在身體抵抗力明顯下降時才可能發(fā)病,人體感染結(jié)核菌后一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。而人體是否受結(jié)核菌感染主要應(yīng)用結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)進(jìn)行皮膚試驗,依據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來判斷。
藥物預(yù)防的對象主要有:1、家庭中出現(xiàn)了肺結(jié)核病人并與病人密切接觸的、結(jié)素試驗呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的少年兒童。2、X線胸片有較明顯的非活動性肺結(jié)核病灶,而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人。3、5歲以下兒童或青春期少年,結(jié)素試驗出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者。4、結(jié)素皮試反應(yīng)強(qiáng)陽性并有高度發(fā)病可能的人(如長期服用皮質(zhì)激素、長期進(jìn)行放射治療、糖尿病人、矽肺病人等)。5、愛滋病毒感染伴結(jié)素反應(yīng)陽性者。