遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院暨遼寧省中醫(yī)院,創(chuàng)建于1956年,是一所集醫(yī)療、科研、教學、康復、保健于一體的大型中醫(yī)醫(yī)院,國內(nèi)示范中醫(yī)醫(yī)院,首批國內(nèi)百... [ 詳細 ]
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遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
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引起新生兒病理性黃疸的主要原因
時間:2012-11-03 16:08來源:求醫(yī)網(wǎng)
對于新生兒癀疸你了解多少,那么對于新生兒病理性黃疸的原因呢你又知道多少呢?首先對于病理性黃疸應積極查找病因,引起病理性黃疸的原因有:
1、感染性
(1)新生兒肝炎:大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致,以巨細胞病毒最常見,其他為乙型肝炎、風疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時被感染。常在生后1-3周或更晚出現(xiàn)黃疸,病重時糞便色淺或灰白,尿色深黃,患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。這也是引起新生兒病理性黃疸的原因所在!
(2)新生兒敗血癥。
2.非感染性
(1)新生兒溶血癥。
(2)膽道閉鎖:目前已證實本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導致的生后進行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進行性加重;糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色,肝進行性增大,邊硬而光滑;肝功改變以結合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。
(3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸,其特點是非溶血性未結合膽紅素增高,常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退,血清膽紅素可高達342μmol/L(20mg/dl),嬰兒一般狀態(tài)良好,黃疸于4~12周后下降,無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天,如黃疸下降即可確定診斷。目前認為是因為此種母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高,使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸;已有學者認為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟?、糞膽原的細菌過少所造成。這也是造成新生兒病理性黃疸的原因所在,所以在日常生活中我們一定要特別注意哦!
(4)遺傳性疾?。杭t細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見,核黃疸發(fā)生率較高;其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。
以上便是一些新生兒病理性黃疸的原因,大家都明白了嗎?如您還有什么疑問,可直接咨詢我站在線醫(yī)生,專家將根據(jù)您的病情為您做出詳細的解析和較好的治療方案,歡迎您的隨時垂詢。