梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。本病表現(xiàn)極為復(fù)雜，幾乎可侵犯全身各器官，造成多器官的損害。如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結(jié)腫大;三期梅毒的心臟、神經(jīng)、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等，梅毒還可通過胎盤傳給下一代，引起新生兒先天性梅毒，危害極大。

　　臨床表現(xiàn)

　　為梅毒的泛發(fā)期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的時(shí)期，稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，相當(dāng)于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經(jīng)淋巴結(jié)進(jìn)入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外，尚可侵犯內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)。

　　二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征(頭痛，低熱，四肢酸困)，這些前驅(qū)癥，約持續(xù)3-5日，皮疹出后即消退。

　　二期梅毒的皮膚損害可分為斑疹、丘疹及膿皰疹，后者已少見。

　　治療方法

　　二期梅毒的青霉素治療方案

　　早期梅毒

　　包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射，每側(cè)臀部120萬單位，共240萬單位，只注射一次。

　　晚期梅毒

　　包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位。或用芐星青霉素每周芐星青霉素肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。

　　對孕婦梅毒患者的治療

　　早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。

　　早期先天梅毒患者的治療

　　對已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應(yīng)進(jìn)行臨床及血清學(xué)檢查，直至血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止。

　　晚期先天梅毒的治療

　　兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行，其用量不超過成人的劑量。

　　二期梅毒的飲食療法

　　二期梅毒粘膜損害可單發(fā)，亦可與其他梅毒疹并發(fā)。在單獨(dú)發(fā)生時(shí)易被忽略。吸煙、酗酒及經(jīng)常攝取過熱及刺激性食物者以及牙齒衛(wèi)生差者易于發(fā)生或復(fù)發(fā)。常見的損害為粘膜白斑(Leukoplasia，Mocus patch)。好發(fā)于口腔或生殖器粘膜、肛門粘膜。發(fā)于肛門粘膜者，排便時(shí)疼痛，甚至可有出血。損害為圓形或橢圓形，境界清楚，表面糜爛，略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片，周圍有暗紅色浸潤，大小如指甲蓋或稍大，數(shù)目多少不等?？稍龃蠡蛳嗷ト诤铣苫ōh(huán)狀或不正形。亦可發(fā)展成潰瘍，潰瘍基底常呈黑色薄膜，不易剝離，剝離后基底不平，且易出血。無自覺癥，已形成潰瘍者則感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。 梅毒性脫發(fā)約10%二期梅毒病人發(fā)生。這是毛囊受梅毒性浸潤所致，毛發(fā)區(qū)微細(xì)血管阻塞，供血不良引起。表現(xiàn)為梅毒性斑禿或彌漫性脫發(fā)，前者為0.5cm左右的禿發(fā)斑，呈蟲蛀狀。

　　二期梅毒的飲食應(yīng)多吃富含維生素的食物。維生素A對于維持上皮組織的正常功能和結(jié)構(gòu)的完善，促進(jìn)生長發(fā)育起重要作用。富含維生素A的食物有胡蘿卜、菠菜、小白菜、韭菜、莧菜、西蘭花、空心菜、芥菜、苜蓿、馬蘭頭、金針菜、茴香菜、香菜、芥藍(lán)、杏等。維生素B6對調(diào)節(jié)脂肪及脂肪酸的合成，遏制皮脂分泌，刺激毛發(fā)再生有重要作用。富含維生素B6的食物有馬鈴薯、蠶豆、青魚、橘子、芝麻等。此外，多吃含維生素B2及維生素C豐富的食物也對脂溢性脫發(fā)有一定效果。應(yīng)少食動(dòng)物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。

　　推薦二期梅毒的飲食療法：1.柏枝(干藥)、椒仁、半夏各90克。將藥加水500毫升，煎至250毫升，入蜜少許，再煎1--2沸。用時(shí)人生姜汁少許，調(diào)勻，擦無發(fā)處，每日2次。2.芝麻花、雞冠花各60克，樟腦1.5克，白酒500克。將芝麻花，雞冠花撕碎。然后浸泡人酒內(nèi)密封，15日后過濾、再將樟腦人藥酒中，使之溶化，備用。以藥棉蘸藥酒，涂搽脫發(fā)區(qū)，每日搽3--4次。3.白礬、郁金各等分。將白礬、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。

　　二期梅毒的預(yù)防

　　同預(yù)防其他傳染病一樣首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，反對不正當(dāng)?shù)男孕袨椋浯螒?yīng)采取以下預(yù)防措施：

　　(1)對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查做梅毒血清試驗(yàn)，以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時(shí)治療;

　　(2)發(fā)現(xiàn)梅毒病人必須強(qiáng)迫進(jìn)行隔離治療病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服剃刀、餐具、被褥等要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格消毒。以杜絕傳染源;

　　(3)追蹤病人的性伴侶包括病人自報(bào)及醫(yī)務(wù)人員訪問的，查找病人所有性接觸者，進(jìn)行預(yù)防檢查追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療，未治愈前配偶一定禁止有性生活;

　　(4)對可疑患梅毒的孕婦應(yīng)及時(shí)給予預(yù)防性治療，以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人，未經(jīng)治愈不能結(jié)婚。