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糖尿病與肺結(jié)核
時間:2012-11-05 16:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病和結(jié)核病均是當(dāng)今人類最常見、最多發(fā)的疾病。糖尿病病人是結(jié)核病的高發(fā)人群。糖尿病病人的結(jié)核病患病率比普通人群的結(jié)核病患病率高4~8倍。糖尿病患者代謝紊亂、血糖增高、及營養(yǎng)不良是促發(fā)結(jié)核病的主要機制,并導(dǎo)致結(jié)核病迅速惡化。反之,活動性病灶進展的結(jié)核病能促使糖尿病糖代謝紊亂,并使血糖難以控制。
糖尿病對結(jié)核病的影響主要有四個方面:(1)血糖過高導(dǎo)致組織內(nèi)含糖量也高,有利于結(jié)核菌生長繁殖。(2)糖尿病患者多伴有高脂血癥,后者有促進結(jié)核菌生長的作用。(3)糖尿病患者的免疫功能低下易于繼發(fā)包括結(jié)核病在內(nèi)的各種感染性疾病。(4)血液中糖化血紅蛋白的增加有利于結(jié)核菌適應(yīng)低氧環(huán)境而生長繁殖。
結(jié)核病對糖尿病病人也有不利影響,例如結(jié)核菌素干擾體內(nèi)的糖代謝,增加人體對胰島素的需求量,其次是某些抗結(jié)核藥在人體內(nèi)干擾糖尿病的控制,甚至還加重糖尿病的并發(fā)癥。
糖尿病是終身性疾病,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動、服用降糖藥可控制血糖,使其降至正常范圍,維持相對健康的狀態(tài),在此基礎(chǔ)上進行抗結(jié)核化療,療程在一年以上。