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大連市中醫(yī)院
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磺脲類藥物不適宜哪些糖尿病患者
時(shí)間:2012-11-05 20:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
磺脲類藥物是糖尿病患者常用的降糖藥,適用于經(jīng)飲食與運(yùn)動(dòng)治療仍不能控制血糖的非肥胖2型糖尿病患者,也可以應(yīng)用于每日使用胰島素每日小于40單位的糖尿病患者。除此以外,有些患者不適宜應(yīng)用磺脲類藥物,應(yīng)用此藥物降糖效果可能不佳。
小兒糖尿病患者和1型糖尿病患者不宜應(yīng)用磺脲類藥物。伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者也不宜使用磺脲類藥物,有糖尿病酮癥,尤其伴有代謝性酸中毒或酮癥酸中毒或高滲性昏迷者應(yīng)禁用此藥物,有嚴(yán)重感染、高熱、外科手術(shù)、妊娠、分娩及各種重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥均不宜使用。
磺脲類藥物可能造成一些副作用和不良反應(yīng),有黃疸、造血系統(tǒng)遏制、對(duì)此類藥物過敏者禁用,對(duì)磺胺類藥物過敏者及磺胺類藥物繼發(fā)失效者也不能使用此類藥物。有肝腎功能障礙的糖尿病患者也應(yīng)慎用此類藥物,由于磺脲類降糖藥都需要經(jīng)過肝臟滅活,在肝臟中藥物轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌x產(chǎn)物后排出體外,長(zhǎng)期服用此種藥物可能導(dǎo)致肝腎損害。凡是能夠通過飲食控制或必須減肥的糖尿病患者不宜優(yōu)選此種藥物。