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惠州市第三人民醫(yī)院
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腦血管病的三級(jí)預(yù)防
時(shí)間:2012-11-06 14:40來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
不論是出血性腦血管疾病還是缺血性腦血管疾病,迄今仍缺乏有效的治療方法,且卒中的復(fù)發(fā)相當(dāng)普遍,卒中復(fù)發(fā)導(dǎo)致已有的神經(jīng)功能障礙加重,并使死亡率明顯增加,因此預(yù)防腦血管病的發(fā)生、降低再次發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性非常重要。腦血管病的預(yù)防分為三級(jí),故稱(chēng)三級(jí)預(yù)防。內(nèi)容如下:
1、 一級(jí)預(yù)防 即對(duì)有卒中傾向、尚無(wú)卒中病史的個(gè)體預(yù)防腦卒中發(fā)生,這是三級(jí)預(yù)防中最關(guān)健的一環(huán)。如在人群中首先篩選腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,找出高危人群,提倡合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),積極治療相關(guān)疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥等,進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)。
2、 二級(jí)預(yù)防 針對(duì)發(fā)生過(guò)卒中或有TIA病史的個(gè)體,通過(guò)尋找意外事件發(fā)生的原因,治療可逆性病因,糾正所有可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。如對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(也稱(chēng)可逆性腦缺血發(fā)作)早期診斷,早期治療,防止發(fā)展成為完全性卒中。
3、三級(jí)預(yù)防 腦卒中發(fā)生后積極治療,防治并發(fā)癥,減少致殘,提高腦卒中病人的生活質(zhì)量,預(yù)防復(fù)發(fā)。通常也將三級(jí)預(yù)防并入二級(jí)預(yù)防當(dāng)中。
腦血管病的危險(xiǎn)因素
1、無(wú)法干預(yù)的因素:如年齡、性別、種族和家族遺傳性。隨著年齡的增長(zhǎng),腦卒中的危險(xiǎn)因素持續(xù)增加,男性發(fā)病率高于女性。
2、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:如高血壓、心臟病、糖尿病已成為多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是腦血管病發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥、血粘度增高、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈雜音、眼底動(dòng)脈硬化、吸煙、酗酒、肥胖、口服避孕藥、飲食因素(鹽攝入量、肉類(lèi)和含飽和脂肪酸的動(dòng)物油食用量)等與腦血管病的發(fā)病有關(guān)。若對(duì)以上的因素積極干預(yù)可以減少腦血管病的發(fā)生。
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