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沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院
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解析中老年人腰痛四大原因
時(shí)間:2012-11-07 11:43來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
椎間盤突出,是骨科常見(jiàn)病和多發(fā)病,據(jù)優(yōu)秀統(tǒng)計(jì),其發(fā)病率僅次于感冒,是危害中老年人健康的“頭號(hào)殺手”, 數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者被腰腿疼痛所折磨,飯吃不好,路走不了,睡也痛,坐也痛,難受的時(shí)侯恨不得把腿鋸了……那么,究竟為何椎間盤突出要跟中老年人如此“過(guò)不去”呢?
中老年人腰腿痛一般是腰椎退行性改變表現(xiàn)出的一種癥狀,而發(fā)生這種改變的原因是復(fù)雜和多方面的,李龍國(guó)主任根據(jù)多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐總結(jié)出如下幾點(diǎn):
一、 長(zhǎng)期腰椎活動(dòng)量及負(fù)荷過(guò)大、姿勢(shì)不正
李龍國(guó)主任指出,以上原因可造成髓核水分和營(yíng)養(yǎng)成分減少,椎間盤體積迅速縮小,彈性明顯下降,隨之椎間隙逐漸變窄,椎體邊緣唇樣骨質(zhì)增生形成,刺激并壓迫周圍組織,尤其是神經(jīng)組織,從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。
二、內(nèi)分泌紊亂
眾所周知,內(nèi)分泌功能對(duì)骨的代謝有直接關(guān)系。例如,當(dāng)性激素分泌減少,或腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢盛時(shí),可引起包括腰椎的骨質(zhì)疏松、韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛。在此基礎(chǔ)上,腰椎負(fù)荷突然增加,就有可能引起腰痛癥狀。
三、體型改變
正常人體的脊柱有四個(gè)生理曲度,即頸椎和腰椎前凸,胸椎及骶椎后凸。老年人體型若過(guò)于肥胖,則身體前部重量增加,使得腰椎前凸增加,一方面使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)發(fā)生勞損,引起退行性改變;另一方面,腰部伸肌為適應(yīng)前凸曲度增加逐漸先松弛,后收縮,從而引起腰痛。若老年人體型過(guò)瘦,則不僅內(nèi)臟易下垂,而且可引起關(guān)節(jié)囊、韌帶全盤性松弛(包括腰部),導(dǎo)致下腰椎失穩(wěn),從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。
四、腰椎退行性改變
當(dāng)人體進(jìn)入成人期同時(shí),發(fā)育即逐漸停止,隨之退行性改變開(kāi)始。老年人常見(jiàn)的退行性疾病,主要有腰椎肥大性脊柱炎、下腰椎失穩(wěn)癥、老年性駝背畸形等。腰椎退行性改變所引起的腰痛多以酸痛為主,且伴有活動(dòng)受限、不靈活,稍許活動(dòng)后疼痛減輕,但腰部過(guò)多活動(dòng)或負(fù)重后疼痛逐漸加重。
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