醫(yī)院承擔(dān)了廣州市政府結(jié)核病防治控制辦公室的日常工作。新世紀(jì)之初廣州市結(jié)核病肺部腫瘤防治所被合并到該院,共同肩負(fù)起廣州地區(qū)及中南地區(qū)結(jié)核病的... [ 詳細(xì) ]
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廣州市胸科醫(yī)院
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什么是卡介苗
時(shí)間:2013-02-28 13:32來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗,也就是俗稱的“預(yù)防針”。一般在結(jié)核病病例較多的國(guó)家,主張新生兒在還沒(méi)有感染到結(jié)核菌時(shí)就接種卡介苗,使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力。卡介苗預(yù)防接種,在“預(yù)防接種時(shí)間表”中名列第一位,一般寶寶出生后,最先要面對(duì)的預(yù)防接種就是卡介苗,所以卡介苗被成為“出生第一針”??ń槊缬糜诮Y(jié)核病的預(yù)防已近70年了,對(duì)人類(lèi)免于遭受結(jié)核病的威脅無(wú)疑做出了極大的貢獻(xiàn)。我國(guó)于上世紀(jì)50年代開(kāi)始實(shí)行新生兒接種卡介苗,已將卡介苗列為國(guó)家計(jì)劃免疫疫苗之一。目前卡介苗是兒童計(jì)劃免疫歷史最悠久、接種人數(shù)最多的疫苗之一。
卡介苗由法國(guó)醫(yī)學(xué)家卡麥特(Calmette)和他的助手獸醫(yī)學(xué)家介蘭(Guerin)研制成功。年他們兩人對(duì)從牛乳中分離出來(lái)的一株毒力很強(qiáng)的牛型結(jié)核桿菌進(jìn)行移植,培養(yǎng),直到231代,歷時(shí)13年,終于產(chǎn)生了這株減毒的活菌苗。為了紀(jì)念這兩位醫(yī)生的偉大貢獻(xiàn),所以就將這株減去毒力但又能產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫的活結(jié)核桿菌,命名為卡介菌,用它制造的菌苗稱為“卡介苗” (簡(jiǎn)稱BCG)。年卡介苗首次使用在一名其母親死于結(jié)核病的新生兒身上,證明它預(yù)防結(jié)核病安全有效,開(kāi)始在世界各國(guó)推廣使用。
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗,接種后可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力??ń槊鐚?duì)結(jié)核病具顯著的預(yù)防作用,特別是可能危及兒童性命的嚴(yán)重類(lèi)型結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎、粟粒型結(jié)核病等方面。有學(xué)者研究,卡介苗的預(yù)防作用在接種后第一個(gè)5年內(nèi)超過(guò)80%,高峰在2.5-5年間,10-15年效果仍高達(dá)59%。
接種了卡介苗的人,對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)的免疫力,那么,哪些人應(yīng)接種卡介苗呢?
優(yōu)選人群是新生兒。我國(guó)于上世紀(jì)50年代開(kāi)始實(shí)行新生兒接種卡介苗,已將卡介苗列為國(guó)家計(jì)劃免疫疫苗之一。因此,剛出生的嬰兒要在24小時(shí)接種卡介苗。那么,是不是所有的嬰兒都能在出生24小時(shí)就接種卡介苗呢?當(dāng)然不是!只有足月順產(chǎn)、體重在克以上、身體健康的新生兒,才能在出生24小時(shí)接種卡介苗。若新生兒出現(xiàn)以下情況之一,包括早產(chǎn)難產(chǎn)、體重低于克、發(fā)熱、腹瀉、頑固性嘔吐等,家長(zhǎng)就應(yīng)及時(shí)、主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員,暫不接種卡介苗。待小孩身體健康后,由醫(yī)生決定何時(shí)進(jìn)行接種。如果寶寶出生時(shí)由于種種原因沒(méi)有及時(shí)接種,在1歲以內(nèi)父母一定要帶他(她)到當(dāng)?shù)乜ń槊缃臃N站去補(bǔ)種。
15歲以上的人,多數(shù)已感染過(guò)結(jié)核菌,體內(nèi)已有了對(duì)結(jié)核菌的抵抗力,一般不需要接種。有些人是不能接種卡介苗的。除了上面說(shuō)到部分新生兒要推遲接種外,正在發(fā)熱、患病的兒童,及患有化膿性或嚴(yán)重皮膚病者,也暫不接種。已知的結(jié)核病患者,其體內(nèi)已產(chǎn)生了對(duì)結(jié)核菌的抵抗力,如果勉強(qiáng)進(jìn)行接種,將會(huì)引起患者發(fā)熱、注射局部紅腫潰爛等嚴(yán)重副反應(yīng),沒(méi)有再注射的必要。