河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院始建于1970年,到現(xiàn)在已有40年歷史。當(dāng)時為邯鄲衛(wèi)生學(xué)校門診部,只有10多間房面積。冀南人民習(xí)慣尊稱為“白求恩醫(yī)院”... [ 詳細(xì) ]
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腸外營養(yǎng)知識
時間:2012-11-07 15:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
腸外營養(yǎng),是指經(jīng)靜脈為無法通過胃腸道攝取和利用營養(yǎng)素或攝取不足的患者,提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,以遏制分解代謝,促進(jìn)合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能。
腸外營養(yǎng)素的組成:
1 能量:碳水化合物、脂肪乳
2 蛋白質(zhì)、氨基酸
3 電解質(zhì)
4 維生素:水溶性、脂溶性
5 微量元素
腸外營養(yǎng)適應(yīng)證:營養(yǎng)不良;估計>5-7天不能正常進(jìn)食;消化道功能障礙;腸瘺、短腸綜合征及腸梗阻等;急性胰腺炎;較大的手術(shù)、創(chuàng)傷、灼傷;嚴(yán)重感染及其他高分解代謝狀態(tài);緩腫瘤治療期間。
如:胃腸道梗阻:包括賁門癌、幽門梗阻、高位腸梗阻、新生兒胃腸道閉鎖,胃腸道吸收功能障礙等。
腸外營養(yǎng)禁忌證:
嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿失衡或休克時,應(yīng)先予糾正,待內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定后再提供腸外營養(yǎng)。
1心功能紊亂或嚴(yán)重代謝紊亂期間需要控制或糾正者。
2 病人胃腸道功能正?;蚩蛇m應(yīng)腸內(nèi)營養(yǎng)者。
3 原發(fā)病需要立即進(jìn)行急診手術(shù)者。如:需手術(shù)引流的腹腔膿腫病人或需要急診手術(shù)的嚴(yán)重腹部創(chuàng)傷、完全性腸梗阻病人等,不宜強(qiáng)求術(shù)前行腸外營養(yǎng)支持,以免延誤對原發(fā)病的治療。
腸外營養(yǎng)的輸注途徑
周圍靜脈:穿刺皮下淺靜脈,用短導(dǎo)管或鋼針,一般用7-10天
中心靜脈:經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈 、股靜脈等用于估計輸液時間超過10天者。