年4月3日, 一名39歲女性患者在河邊洗衣服時(shí)不慎摔入, 被旁人拖上岸,由120送來(lái)我院急診科.

　　進(jìn)入搶救室時(shí)患者全身青紫、冰涼，呼吸極度窘迫，心跳增快，血氧飽和僅50%，護(hù)士最快的速度為患者開(kāi)通了靜脈通路, 給予吸氧、吸痰, 保暖、心電監(jiān)護(hù)等急救處置，急診科醫(yī)生給予患者無(wú)創(chuàng)面罩呼吸機(jī)輔助通氣，血?dú)夥治鯬H 7.21 PO2 5.3 KPA SPO2 63% 提示嚴(yán)重低氧血癥和酸中毒, 胸部CT 提示吸入性肺炎, 急診科劉國(guó)平主任醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，考慮患者為溺水導(dǎo)致的ARDS, 立刻給予經(jīng)鼻氣管插管,吸出大量粉紅色泡沫痰, 采用小潮氣量,高PEEP的肺保護(hù)有創(chuàng)機(jī)械通氣策略, 同時(shí)給予利尿減輕肺水腫,激素,氨茶堿解痙治療. 通過(guò)充分的吸痰、開(kāi)放氣道，患者的面色有青紫慢慢轉(zhuǎn)成了紅潤(rùn)，血氧飽和度上升，再次血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y已明顯改善，但醫(yī)生護(hù)士絲毫沒(méi)有一點(diǎn)松懈，醫(yī)生護(hù)士始終圍繞在病人身邊，觀察著患者的病情變化, 待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)送下轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。